Заявление о регистрации контрольно-кассовой техники (образец заполнения). Вариант 2

                                          ИФНС N 3 по г. Москве
В ---------------------------------
(указывается наименование
_________________________________
налогового органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации контрольно-кассовой техники

В соответствии со статьями 4, 5 Федерального закона от 22 мая 2003 г. N
54-ФЗ  "О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении наличных
денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт"  1
Семенов Сергей Анатольевич
---------------------------------------------------------------------------
(полное наименование организации, обособленного подразделения организации,
ФИО индивидуального предпринимателя)             2
просит зарегистрировать контрольно-кассовую технику в количестве -- шт.

Для   приема   на   учет указанной контрольно-кассовой техники сообщаем
следующие сведения:
Семенов Сергей Анатольевич
1. --------------------------------------------------------------------
(полное наименование организации с указанием ее
организационно-правовой формы (обособленного подразделения),
ОГРН, ИНН/КПП, индивидуального предпринимателя, ИНН)
ИНН 623000055512 Свидетельство о регистрации N 305263456203262
от 21.05.2005
---------------------------------------------------------------------------
дата регистрации организации (обособленного подразделения),
индивидуального предпринимателя)
113184, г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 25, стр. 8, тел. 596-41-45
---------------------------------------------------------------------------
___________________________________________________________________________
адрес, телефон, телефакс
Семенов Сергей Анатольевич, тел. 596-41-44
2. --------------------------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество руководителя организации (обособленного
___________________________________________________________________________
подразделения), номер служебного телефона)
Семенов Сергей Анатольевич, тел. 596-41-43
3. --------------------------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество главного бухгалтера,
___________________________________________________________________________
номер служебного телефона)
"Касби-02К", зав. N 13628037, 2005 г.в., г. Москва ул. Большая
4.  2   ---------------------------------------------------------------
(модель контрольно-кассовой техники, заводской номер, год
выпуска,
Татарская, д. 25, стр. 1, магазин "Аверс", отдел "Книги", "АМС-100К", зав.
---------------------------------------------------------------------------
адрес и место установки контрольно-кассовой техники в организации
(обособленном подразделении)
N 123456, 2007 г.в., г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 25, стр. 1,
---------------------------------------------------------------------------
номер паспорта контрольно-кассовой техники,
магазин "Аверс", отдел  "Подарки", ООО "Эдельвейс", договор N 155
---------------------------------------------------------------------------
организация, осуществляющая техническую поддержку контрольно-кассовой
техники
от 12.01.2010
---------------------------------------------------------------------------

Приложения:
2
паспорт контрольно-кассовой техники, в количестве ---- единиц,
2
договор о технической поддержкуна ---- листах.
Печать
Руководитель организации          Семенов   Семенов С.А.   ООО "Аверс"
(индивидуальный предприниматель)

Главный бухгалтер          (подпись)

Дата получения заявления
_____________  _____________________________
(подпись должностного лица
налогового органа, печать
(штамп))

Источник - "Арсенал предпринимателя", 2010, № 4