Заявление о регистрации в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации страхователя, производящего выплаты Услуги для граждан (образец заполнения). Вариант 2
--------- Код категории страхователя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-- Территориальный орган ПФР по Управлению ПФР (государственное учреждение) в г. Рязани ------- ------- В ------------------------------------------------------- - ¦0¦7¦2¦ ¦0¦2¦7¦ (наименование территориального органа ПФР) --+-+-- --+-+-- ЗАЯВЛЕНИЕ 1 о регистрации в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации страхователя, производящего выплаты Услуги для граждан I. Сведения о заявителе Смирнов Николай Иванович Прошу зарегистрировать ---------------------------------------------------- (фамилия, имя, отчество; число, месяц, 21 июня 1965 г., г. Рязань --------------------------------------------------------------------------- год и место рождения указываются в точном соответствии с записью ___________________________________________________________________________ в документе, удостоверяющем личность) ------------------------------- ОГРНИП ¦3¦0¦6¦6¦2¦3¦4¦0¦3¦0¦0¦0¦0¦5¦3¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------- --------- ИНН ¦6¦2¦3¦4¦0¦5¦2¦1¦3¦5¦6¦1¦ (при наличии) ИМНС ¦6¦2¦3¦4¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-- Россия Гражданство --------------------------------------------------------------- (название государства, лицо без гражданства) 390000 Адрес местожительства в Российской Федерации ------------------------------ (почтовый индекс) Рязань г. --------------------------------------------------------------------------- (республика (край, область, округ), ___________________________________________________________________________ район, город, населенный пункт (село, поселок и т.п.), Есенина ул. --------------------------------------------------------------------------- проспект (улица, переулок)) 12 5 -------------------------- дом ________________ корпус ----------- квартира 22 22 22 55 55 55 номера телефонов: -------------- и -------------- (домашний) (служебный) II. Прошу зарегистрировать в качестве страхователя в связи с 2 : --- 1. ¦V¦ осуществлением деятельности как: --- --- - физическое лицо, осуществляющее прием на работу наемных ¦ ¦ работников ________________________________________________________ --- --- - индивидуальный предприниматель, осуществляющий прием на ¦V¦ работу наемных работников _________________________________________ --- --- - глава крестьянского (фермерского) хозяйства, осуществляющий ¦ ¦ прием на работу наемных работников ________________________________ --- --- - крестьянское (фермерское) хозяйство, использующее труд ¦ ¦ наемных работников ________________________________________________ --- --- - родовая, семейная община, использующая труд наемных ¦ ¦ работников ________________________________________________________ --- --- 2. ¦ ¦ изменением местожительства --- III. Сведения из правоустанавливающего документа 1. Вид документа 2 : --- ¦V¦ Свидетельство о государственной регистрации индивидуального --- предпринимателя, осуществляющего свою деятельность без образования юридического лица --- ¦ ¦ документ о государственной регистрации крестьянского (фермерского) --- хозяйства, осуществленной после введения в действие Гражданского кодекса Российской Федерации (1 часть) ____________________________________ --- ¦ ¦ лицензия на право занятия частной практикой ___________________________ --- --- ¦ ¦ иной __________________________________________________________________ --- 2. Сведения о государственной регистрации (выдаче лицензии или иного документа): наименование регистрирующего органа, осуществившего государственную Межрайонная регистрацию, или органа, выдавшего лицензию или иной документ ------------- инспекция Федеральной налоговой службы N 2 по Рязанской области --------------------------------------------------------------------------- 306623002600028 25 марта 2008 г. регистрационный номер --------------- дата регистрации -------------------- (число, месяц, год) "бессрочно" дата окончания срока действия документа ----------------------------------- (число, месяц, год или "бессрочно") 25 марта 2008 г. дата выдачи документа ------------------------------ (число, месяц, год) IV. Сведения о деятельности заявителя --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦Наименование вида деятельности ¦Адрес места осуществления деятельности¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (из правоустанавливающего документа) ¦ +--+----------------------------------------------------------------------+ ¦1 ¦Оптовая торговля ¦390015, г. Рязань, ул. Ленина, д. 11, ¦ ¦ ¦ ¦к. 3, стр. 4 ¦ +--+-------------------------------+--------------------------------------+ ¦3 ¦Розничная торговля ¦390015, г. Рязань, ул. Ленина, д. 11, ¦ ¦ ¦ ¦к. 3, стр. 4 ¦ ---+-------------------------------+--------------------------------------- 10.05.2009 Дата получения зарплаты --------------------------------------------------- Смирнов 20.05.2009 Подпись заявителя ----------------------------- Дата ---------------------- (число, месяц, год) V. Отметка о постановке на учет в налоговом органе Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе от 25 марта 2008 001445456 Межрайонная инспекция Федеральной "--" ----- ---- г. N --------- выдано ------------------------------------- (наименование налогового органа, число налоговой службы N 2 по Рязанской области, 25.03.2008 --------------------------------------------------------------------------- и год выдачи) Дата выдачи Уведомления ___________________ ____________________________ ____________ (число, месяц, год) (Ф.И.О. уполномоченного лица (подпись) территориального органа ПФР) Дата регистрации в ПФР _____________________ _____________________ ______________________________________ ____________ (число, месяц, год) (подпись уполномоченного лица (подпись) территориального органа ПФР)
1 При заполнении заявления исправления не допускаются.
2 Отметить нужный пункт знаком "V".
Источник - "Предприниматель без образования юридического лица. ПБОЮЛ", 2009, № 7
![, заглавная страница](documents/i/40410_.gif)
Похожие документы
- Заявление о регистрации в качестве страхователя физического лица (образец заполнения). Вариант 2
- Заявление о регистрации российской организации в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации по месту нахождения обособленного подразделения на территории Российской Федерации (образец заполнения). Вариант 2
- Заявление о регистрации в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации страхователя, производящего выплаты Услуги для граждан
- Заявление о регистрации российской организации в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации по месту нахождения обособленного подразделения на территории Российской Федерации
- Заявление о регистрации контрольно-кассовой техники. Перерегистрация ККТ в связи с заменой блока ЭКЛЗ (образец заполнения)