Форма заявления о передаче жилого помещения в собственность граждан городского поселения Можайск Московской области

Приложение N 2 к Решению Совета депутатов городского поселения Можайск Московской области от 30 марта 2009 г. N 88/29

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕДАЧЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В СОБСТВЕННОСТЬ ГРАЖДАН

                                         Главе городского поселения Можайск
__________________________________
От _______________________________
Проживающего по адресу: __________
__________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу передать в ________________________________________ собственность
(вид собственности с указанием размера долей:
собственность, общая долевая собственность)
занимаемое нами (мною) жилое помещение по адресу: _________________________
___________________________________________________________________________
Тел. домашний ___________ тел. служебный ___________

СОСТАВ СЕМЬИ

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Степень   ¦Ф.И.О. членов¦Дата       ¦Данные паспорта, свидетельства о¦
¦п/п¦родства   ¦семьи        ¦рождения   ¦рождении (серия, номер, кем и   ¦
¦   ¦          ¦(полностью)  ¦           ¦когда выдан)                    ¦
+---+----------+-------------+-----------+--------------------------------+
¦1  ¦Наниматель¦             ¦           ¦                                ¦
¦   ¦          +-------------+           +--------------------------------+
¦   ¦          ¦             ¦           ¦                                ¦
+---+----------+-------------+-----------+--------------------------------+
¦2  ¦          ¦             ¦           ¦                                ¦
¦   ¦          +-------------+           +--------------------------------+
¦   ¦          ¦             ¦           ¦                                ¦
+---+----------+-------------+-----------+--------------------------------+
¦3  ¦          ¦             ¦           ¦                                ¦
¦   ¦          +-------------+           +--------------------------------+
¦   ¦          ¦             ¦           ¦                                ¦
+---+----------+-------------+-----------+--------------------------------+
¦4  ¦          ¦             ¦           ¦                                ¦
¦   ¦          +-------------+           +--------------------------------+
¦   ¦          ¦             ¦           ¦                                ¦
+---+----------+-------------+-----------+--------------------------------+
¦5  ¦          ¦             ¦           ¦                                ¦
¦   ¦          +-------------+           +--------------------------------+
¦   ¦          ¦             ¦           ¦                                ¦
----+----------+-------------+-----------+---------------------------------

На приватизацию квартиры в _____________________ собственность согласны
____________________________________________________ ______________________
(Ф.И.О.)                             (подпись)
____________________________________________________ ______________________
____________________________________________________ ______________________
____________________________________________________ ______________________
____________________________________________________ ______________________

Подпись сотрудника,
ответственного за оформление __________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О. должностного лица,
должность)
"___" __________ 200__ г.
М.П.

Источник - Решение Совета депутатов городского поселения Можайск Можайского муниципального района МО от 30.03.2009 № 88/29