Аттестационный лист медицинского работника (образец заполнения)
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ медицинского работника Зинина Анастасия Ивановна 1. Фамилия, имя, отчество ------------------------------------------------- 1967 женский 2. Год рождения ---- 3. Пол ------- Омский государственный медицинский институт, 4. Сведения об образовании ------------------------------------------------ (учебное заведение, год окончания) 1991, лечебное дело, диплом ОВ N 535657, выдан 28 июня 1991 г. --------------------------------------------------------------------------- (специальность по образованию, N диплома, дата выдачи) Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании (интернатура, клиническая ординатура, аспирантура, повышение квалификации) --------------------------------------------------------------------------- ¦ Вид образования ¦ Год ¦ Место ¦ Названия цикла, курса обучения ¦ ¦ ¦обучения¦ обучения¦ ¦ +-----------------+--------+---------+------------------------------------+ ¦Профессиональная ¦ 1993 ¦ г. Омск ¦педиатрия ¦ ¦переподготовка ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+--------+---------+------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+--------+---------+------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------+--------+---------+------------------------------------- 5. Работа по окончании вуза (по записям трудовой книжки и справкам о совместительстве): врач-педиатр, БУЗОО ДГП N 2 им. Скворцова В.Е. г. Омск, 06.1993 н/в ул. Путилова, д. 5 с ------- по ---- --------------------------------------------------------- (должность, наименование учреждения, местонахождение) с _______ по ____ _________________________________________________________ с _______ по ____ _________________________________________________________ с _______ по ____ _________________________________________________________ с _______ по ____ _________________________________________________________ с _______ по ____ _________________________________________________________ 20 6. Стаж работы в учреждениях здравоохранения -- лет. врач-педиатр 7. Специальность ---------------------------------------------------------- (по профилю аттестации) 20 8. Стаж работы по данной специальности -- лет. 9. Другие специальности ____________________ Стаж работы _____________ лет. 10. Квалификационная категория по аттестуемой специальности врач первой категории, 2000 г. --------------------------------------------------------------------------- (указать имеющуюся, год присвоения) 11. Квалификационные категории по другим специальностям ___________________________________________________________________________ (указать имеющуюся, год присвоения) кандидат медицинских наук, 2006 г., КТ N 120850 12. Ученая степень -------------------------------------------------------- (год присвоения, N диплома) доцент, 2006 г., ДЦ N 123456 13. Ученое звание --------------------------------------------------------- (год присвоения, N диплома) 2 монографии, 16 статей 14. Научные труды (печатные) ---------------------------------------------- (количество статей, монографий и т.д.) 15. Изобретения, рационализаторские предложения, патенты __________________ патент ФСР N 2008/02226, выдан 17 марта 2008 г. --------------------------------------------------------------------------- (регистрационные номера удостоверений, дата выдачи) испанский 16. Знание иностранного языка --------------------------------------------- Заслуженный врач Российской Федерации 17. Почетные звания ------------------------------------------------------- г. Омск, ул. Путилова, д. 5, (3812) 73-13-75 18. Служебный адрес, телефон: --------------------------------------------- 19. Характеристика на специалиста: Зинина Анастасия Ивановна, 1967 года рождения, окончила в 1991 г. Омский --------------------------------------------------------------------------- государственный медицинский институт по специальности "врач-лечебник". --------------------------------------------------------------------------- Первичную специализацию по специальности "педиатрия" прошла в 1993 г. С --------------------------------------------------------------------------- 1993 г. по настоящее время работает в должности врача-педиатра в БУЗОО ДГП --------------------------------------------------------------------------- N 2 им. Скворцова В.Е., зарекомендовала себя как специалист высокой --------------------------------------------------------------------------- квалификации, умеющий найти подход к детям и их родителям. Кандидат --------------------------------------------------------------------------- медицинских наук, доцент. Имеет государственные награды и патенты. --------------------------------------------------------------------------- Анастасия Ивановна пользуется заслуженным уважением всех работников --------------------------------------------------------------------------- коллектива БУЗОО ДГП N 2 им. Скворцова В.Е. Она ответственный и --------------------------------------------------------------------------- дисциплинированный человек, болеющий за свое дело. Стаж работы по --------------------------------------------------------------------------- специальности "педиатрия" - 20 лет. Администрация БУЗОО ДГП N 2 --------------------------------------------------------------------------- им. Скворцова В.Е. ходатайствует о присвоении высшей квалификационной --------------------------------------------------------------------------- категории по специальности "педиатрия". --------------------------------------------------------------------------- (Результативность деятельности специалиста, деловые и профессиональные качества (ответственность, требовательность, объем и уровень умений, практических навыков и др.): врачебные ошибки, приведшие к нежелательным последствиям, знание и использование деонтологических принципов, повышение профессиональной компетенции, использование на практике современных достижений медицины и т.д. Разделы специальности, методы, методики, которыми специалист владеет в совершенстве, уникальные методы, приемы, технологии, освоенные специалистом, и т.п.). Иванова О.И. Руководитель организации ________________ ------------------------ (подпись) (фамилия, имя, отчество) Место печати Дата 20. Заключение независимого специалиста аттестационной комиссии по отчету о деятельности врача: В отчете представлены основные направления в работе врача-педиатра БУЗОО --------------------------------------------------------------------------- ДГП N 2 им. Скворцова В.Е. (лечебная, профилактическая, санитарно- --------------------------------------------------------------------------- просветительская работа с детьми и их родителями). Рассмотрена --------------------------------------------------------------------------- характеристика данного учреждения (структура, организация и т.д.). Указаны --------------------------------------------------------------------------- статистические данные о контингенте пациентов в динамике за три последних --------------------------------------------------------------------------- календарных года (по заболеваемости и возрастам). На основании отчета можно --------------------------------------------------------------------------- рекомендовать Зинину Анастасию Ивановну на присвоение высшей --------------------------------------------------------------------------- квалификационной категории по специальности "педиатрия". --------------------------------------------------------------------------- Петрова А.Е. __________________________________ ------------------------ (подпись независимого специалиста) (фамилия, имя, отчество)
Источник - "Кадровик.ру", 2013, № 7
![, заглавная страница](documents/i/32405_.gif)
Похожие документы
- Аттестационный лист кандидата на должность руководителя государственной образовательной организации Федеральной службы по интеллектуальной собственности
- Аттестационный лист медицинского (фармацевтического) работника для получения квалификационной категории (рекомендуемый образец)
- Аттестационный лист (рекомендуемый образец)
- Аттестационный лист педагогического работника государственного образовательного учреждения Московской области и муниципального образовательного учреждения в Московской области
- Аттестационный лист педагогического работника государственного образовательного учреждения Московской области и муниципального образовательного учреждения в Московской области сроком на 5 лет