Заявление на изготовление сертификата ключа проверки электронной подписи для зарегистрированного пользователя удостоверяющего центра Федеральной службы судебных приставов в централизованном режиме

Приложение N 5 к Положению о порядке реализации функций удостоверяющего центра Федеральной службы судебных приставов

В Управление информационных
технологий ФССП России
(в отдел информатизации
и обеспечения информационной
безопасности территориального
органа ФССП России)

Заявление на изготовление сертификата ключа проверки электронной подписи для зарегистрированного пользователя удостоверяющего центра Федеральной службы судебных приставов в централизованном режиме

Прошу сформировать ключи электронной подписи, записать их на ключевой носитель и изготовить сертификат ключа проверки электронной подписи. Идентификационные данные, заносимые в сертификат ключа проверки электронной подписи, не изменялись.

Сведения о заявителе:

---------------------------------------------------------------------------
¦Ф.И.О.                       +-------------------------------------------+
+-----------------------------+-------------------------------------------+
¦Должность                    ¦                                           ¦
+-----------------------------+-------------------------------------------+
¦Подразделение                ¦                                           ¦
+-----------------------------+-------------------------------------------+
¦Организация                  ¦                                           ¦
+-----------------------------+-------------------------------------------+
¦Область применения           ¦                                           ¦
¦сертификата (наименование    ¦                                           ¦
¦информационной системы)      ¦                                           ¦
------------------------------+--------------------------------------------

________________________
Дата и подпись заявителя
Согласовано, начальник подразделения УЦ:
__________________   ____________________   _______________________________
Дата                 Подпись                       Ф.И.О.
Ключ на ключевом носителе N ________ получен лично ________________________
Дата и подпись заявителя

Источник - Приказ ФССП России от 22.10.2013 № 484