Заявление на выдачу квалификационного сертификата (аттестата) специалисту, осуществляющему проектно-изыскательские работы
Приложение N 1 к Распоряжению Правительства Москвы от 23.05.1996 N 639-РЗП
Руководителю Мосстройлицензии _____________________________ от __________________________ (Ф.И.О) проживающего(-ей) по адресу: _____________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ______________________________________________________________ (Ф.И.О) ______________________________________________________________________ (должность, место работы) прошу рассмотреть представленные мною материалы и документы и выдать мне квалификационный сертификат (аттестат), подтверждающий возможность выполнять работу по специальности ____________________________________ в должности _________________________________________________________. Я гарантирую выполнение изыскательских и проектных работ в соответствии с требованиями экологических, санитарно - гигиенических, противопожарных и других норм, действующих на территории Российской Федерации; соблюдение правил техники безопасности при осуществлении авторского надзора за строительством объектов. Обязуюсь обеспечить соответствующие требованиям законодательства об охране труда условия труда на рабочем месте. Приложения: 1. Бланк компьютерного учета физического лица на _____ стр. 2. Копия диплома о специальном строительном образовании на _____ стр. 3. Копия выписки из трудовой книжки на _____ стр. 4. Копии ранее полученных квалификационных сертификатов (аттестатов или других свидетельств) на _____ стр. 5. Перечень основных ранее выполненных работ, трудов, публикаций по специальности на _____ стр. 6. Копия платежного поручения (в случае оплаты по перечислению) или приходного кассового ордера (в случае оплаты наличными) за выдачу квалификационного сертификата (аттестата) на _____ стр. 7. Две фотографии 3 х 4 8. Копия протокола комиссии центра на _____ стр. Достоверность представленных документов гарантирую. Подпись ____________________ "___"___________ 199__ г.
Источник - Распоряжение Правительства Москвы от 23.05.1996 № 639-РЗП
![, заглавная страница](documents/i/42746_.gif)
Похожие документы
- Заявление на выдачу импортного сертификата
- Заявление на возобновление действия сертификата ключа подписи пользователя Удостоверяющего центра ООО "КРИПТО-ПРО" (приложение к регламенту предоставления услуг Оператора Удостоверяющего центра ООО "КРИПТО-ПРО")
- Заявление на возобновление действия сертификата ключа проверки электронной подписи
- Заявление на аннулирование (отзыв) сертификата ключа подписи пользователя Удостоверяющего центра ООО "КРИПТО-ПРО" (приложение к регламенту предоставления услуг Оператора Удостоверяющего центра ООО "КРИПТО-ПРО")
- Заявление на аннулирование (отзыв) сертификата ключа проверки электронной подписи