Заявление гражданина о признании его (его семьи) малоимущим(ей) для принятия на учет в качестве нуждающегося(ейся) в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма на территории городского поселения Сергиев Посад Московской области

Приложение N 1 к Порядку признания граждан, проживающих на территории городского поселения Сергиев Посад, малоимущими в целях постановки их на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях

                                         Главе города Сергиев Посад

__________________________________
________________ от ______________
(Ф.И.О.)
_________________________________,
проживающего(ей) в Московской обл.
с ______ г. по адресу: ___________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
(паспорт (серия, номер,
кем и когда выдан)
__________________________________
__________________________________
(телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас признать меня (мою семью) малоимущ____ для принятия на учет в
качестве нуждающе_________ся в жилом помещении, предоставляемом по договору
социального найма, в связи с ______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Состав моей семьи ________ человек:
1. Заявитель __________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
2. Супруг(а) __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
3. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., дата рождения)
4. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., дата рождения)

200__ года ____________________________
Подпись, Ф.И.О.
Заявление принял __________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Источник - Решение Совета депутатов городского поселения Сергиев Посад Сергиево-Посадского муниципального района МО от 26.03.2008 № 32/04