Справка по консолидируемым расчетам учреждения

Приложение к Инструкции о порядке составления, представления и утверждения годовой, квартальной и месячной бухгалтерской отчетности государственных (муниципальных) бюджетных и автономных учреждений, утвержденной Приказом Министерства финансов Российской Федерации от 25 марта 2011 г. N 33н

                                  СПРАВКА
по консолидируемым расчетам учреждения

-----------
¦  КОДЫ   ¦
+---------+
Форма по ОКУД ¦ 0503725 ¦
+---------+
на 1 ______ 20__ г.            Дата ¦         ¦
+---------+
Обособленное подразделение _______________________              ¦         ¦
¦         ¦
Головное учреждение        _______________________      по ОКПО ¦         ¦
+---------+
Учредитель                                             по ОКАТО ¦         ¦
+---------+
Наименование органа,                                    по ОКПО ¦         ¦
осуществляющего                                                 +---------+
полномочия учредителя      _______________________  Глава по БК ¦         ¦
+---------+
Периодичность: квартальная                                      ¦         ¦
+---------+
Единица измерения: руб.                                по ОКЕИ  ¦   383   ¦
-----------

---------------------------------------------------------------------------
Контрагент         ¦ Номер счета  ¦    Сумма     ¦Код корреспон-
----------------------------+бухгалтерского+--------------+дирующего счета
наименование   ¦код    ¦    учета     ¦ по   ¦  по   ¦бухгалтерского
¦подраз-¦              ¦дебету¦кредиту¦учета
¦деления¦              ¦      ¦       ¦
--------------------+-------+--------------+------+-------+----------------
1         ¦   2   ¦      3       ¦  4   ¦   5   ¦       6
--------------------+-------+--------------+------+-------+----------------
¦       ¦              ¦      ¦       ¦               ¦
--------------------+-------+--------------+------+-------+---------------+
¦       ¦              ¦      ¦       ¦               ¦
--------------------+-------+--------------+------+-------+---------------+
¦       ¦              ¦      ¦       ¦               ¦
--------------------+-------+--------------+------+-------+---------------+
Итого ¦   X   ¦      X       ¦      ¦       ¦       X       ¦
+-------+--------------+------+-------+---------------+
в том числе по ¦       ¦              ¦      ¦       ¦               ¦
номеру счета: ¦       ¦              ¦      ¦       ¦       X       ¦
+-------+--------------+------+-------+---------------+
¦       ¦              ¦      ¦       ¦       X       ¦
+-------+--------------+------+-------+---------------+
из них: ¦       ¦              ¦      ¦       ¦               ¦
¦       ¦              ¦      ¦       ¦               ¦
денежные расчеты ¦       ¦              ¦      ¦       ¦               ¦
+-------+--------------+------+-------+---------------+
¦       ¦              ¦      ¦       ¦               ¦
+-------+--------------+------+-------+---------------+
неденежные расчеты ¦       ¦              ¦      ¦       ¦               ¦
+-------+--------------+------+-------+---------------+
¦       ¦              ¦      ¦       ¦               ¦
--------+--------------+------+-------+----------------

Главный
Руководитель _________ _______________  бухгалтер _________ _______________
(подпись)  (расшифровка              (подпись)  (расшифровка
подписи)                             подписи)

Централизованная бухгалтерия _________________________
(наименование, ОГРН, ИНН,
КПП, местонахождение)

Руководитель
(уполномоченное лицо) ___________ _________ ____________
(должность) (подпись) (расшифровка
подписи)

Исполнитель ___________ _________ _____________________ _________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон, e-mail)

"__" ____________ 20__ г.

Источник - Приказ Минфина России от 25.03.2011 № 33н (с изменениями и дополнениями на 2012 год)