Справка по консолидируемым расчетам. Вариант 2
Приложение 1 к Приказу ФОМС от 4 февраля 2011 г. N 24
Справка по консолидируемым расчетам на 1 _________ 2011 г. КОДЫ ----------- Форма по ОКУД ¦ 0503125 ¦ +---------+ Дата ¦ ¦ +---------+ Наименование финансового ¦ ¦ органа; органа, ¦ ¦ осуществляющего кассовое ¦ ¦ обслуживание исполнения ¦ ¦ бюджета; главного ¦ ¦ распорядителя, ¦ ¦ распорядителя получателя ¦ ¦ бюджетных средств, ¦ ¦ главного администратора, ¦ ¦ администратора доходов ¦ ¦ бюджета, главного ¦ ¦ администратора, ¦ ¦ администратора источников по ОКПО ¦ ¦ финансирования +---------+ дефицита бюджета Глава по БК ¦ ¦ +---------+ Наименование бюджета ¦ ¦ (публично-правового образования) по ОКАТО ¦ ¦ +---------+ Наименование вида деятельности ¦ ¦ +---------+ Код счета бюджетного учета ¦120551660¦ +---------+ Периодичность: месячная, квартальная ¦ ¦ +---------+ Единица измерения: руб. по ОКЕИ ¦ 383 ¦ ----------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ Контрагент ¦ Номер счета бюджетного учета ¦ Сумма ¦Код коррес- ¦ +------------------------------------------+ +---------+пондирующего¦ ¦ наименование ¦ код ¦ ¦по ¦по ¦счета ¦ ¦ +---------------------+ ¦де- ¦кре-¦бюджетного ¦ ¦ ¦по ¦ по ОКАТО ¦эле- ¦ ¦бету¦диту¦учета ¦ ¦ ¦ППП¦ ¦мента¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+---+-----------+-----+-----------------------------------+----+----+------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +--------------------+---+-----------+-----+-----------------------------------+----+----+------------+ ¦Федеральный фонд ОМС¦394¦45286585000¦8 ¦395 2 02 05802 09 0000 1 205 51 660¦Х ¦ ¦1 210 02 151¦ +--------------------+---+-----------+-----+-----------------------------------+----+----+------------+ ¦Федеральный фонд ОМС¦394¦45286585000¦8 ¦395 2 02 05805 09 0000 1 205 51 660¦Х ¦ ¦1 210 02 151¦ +--------------------+---+-----------+-----+-----------------------------------+----+----+------------+ ¦Федеральный фонд ОМС¦394¦45286585000¦8 ¦395 2 02 05809 09 0000 1 205 51 660¦Х ¦ ¦1 210 02 151¦ +--------------------+---+-----------+-----+-----------------------------------+----+----+------------+ ¦Федеральный фонд ОМС¦394¦45286585000¦8 ¦395 2 02 05810 09 0000 1 205 51 660¦Х ¦ ¦1 210 02 151¦ +--------------------+---+-----------+-----+-----------------------------------+----+----+------------+ ¦ Итого¦Х ¦Х ¦Х ¦Х ¦ ¦ ¦Х ¦ +--------------------+---+-----------+-----+-----------------------------------+----+----+------------+ ¦ в том числе по¦394¦45286585000¦8 ¦1 205 51 660 ¦Х ¦ ¦1 210 02 151¦ ¦номеру (коду) счета:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+---+-----------+-----+-----------------------------------+----+----+------------+ ¦ из них: денежные¦394¦45286585000¦8 ¦395 2 02 00000 00 0000 1 205 51 660¦Х ¦ ¦1 210 02 151¦ ¦ расчеты¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+---+-----------+-----+-----------------------------------+----+----+------------+ ¦ неденежные расчеты¦Х ¦Х ¦Х ¦Х ¦Х ¦Х ¦Х ¦ ---------------------+---+-----------+-----+-----------------------------------+----+----+------------- Главный Руководитель ___________ ______________ бухгалтер __________ ______________ (подпись) (расшифровка (подпись) (расшифровка подписи) подписи) ______________ 2011 г.
Источник - Приказ ФФОМС от 04.02.2011 № 24
Похожие документы
- Справка по внутренним расчетам (ежемесячная форма)
- Справка об отсутствии в течение последних 18 месяцев операций по банковским счетам или об отсутствии у иностранной организации счетов в банках
- Справка об отсутствии в течение последних 12 месяцев движения денежных средств по банковским счетам или об отсутствии у юридического лица открытых банковских счетов
- Справка об открытии владельцем сертификата блокированного целевого счета
- Справка об отвлечениях локомотивных бригад от основной работы, учитываемых в расчете коэффициента перевода явочной численности в списочную