Справка об отстранении от полетов (руководства полетами, парашютных прыжков)

Приложение No. 2 к Инструкции о порядке проведения предполетного и послеполетного (при необходимости) медицинского осмотра авиационного персонала ЭА



       Угловой штамп
авиационной организации
экспериментальной авиации

СПРАВКА No. ____
ОБ ОТСТРАНЕНИИ ОТ ПОЛЕТОВ (РУКОВОДСТВА ПОЛЕТАМИ,
ПАРАШЮТНЫХ ПРЫЖКОВ)

______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность, наименование
структурного подразделения)

______________________________________________________________________
отстранен  от  полета  (руководства  полетами,  парашютных прыжков) на
предполетном  (послеполетном) медицинском осмотре (нужное подчеркнуть)
" " ________ 20__ г. в __ час. __ мин.
Предварительный диагноз: _____________________________________________
_____________________________________________________________________.
Краткие объективные данные: __________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
Рекомендации: ________________________________________________________
(нуждается в дополнительном отдыхе, в обследовании,
в направлении в

______________________________________________________________________
медицинское учреждение - указать наименование
медицинского учреждения

______________________________________________________________________
и цель направления и др.)

__________________________________________________________
(должность медицинского работника, осуществляющего осмотр)

_____________ _____________________
(подпись)    (фамилия, инициалы)

"___"__________________ 20__ г.

Треугольный штамп здравпункта для справок


Источник - Приказ Росавиакосмоса от 15.08.2003 № 165

 

ОФОРМИВ ОНЛАЙН-ЗАЯВКУ НА ЮРИДИЧЕСКИЕ УСЛУГИ ПРЯМО СЕЙЧАС, ВЫ ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ 10%

 

 

Автоюрист Кемерово
Наши предложения
Юридическая консультация по трудовому, налоговому, земельному, уголовному и административному праву в Кемерово услуга трезвый водитель
Наши юристы окажут квалифицированную помощь юридическим лицам.
Регистрация и ликвидация предприятий. Представление интересов в арбитражном суде и судах общей юрисдикции. Консультации юриста по трудовому, административному и договорному праву. Юридическая помощь по налоговым делам. Содействие в возврате долгов и возмещение причиненного ущерба.
Юрист и адвокат по гражданским делам Автоюрист Частный детектив
Бесплатная консультация всем Услуги для граждан.
Профессиональные юридические консультации и защита граждан. Бесплатная помощь юристов в вопросах наследства. Круглосуточная помощь автоюриста (оспаривание действий ГИБДД, возврат водительского удостоверения, оспаривание виновности в ДТП) Споры со страховыми компаниями. Консультация юриста по семейным вопросам (развод, раздел имущества, определение места жительства детей, алименты, наследство), жилищным, земельным. Банковские споры и многое другое...
Звоните в Кемерово

Звоните в Москве и МО
Нас можно найти по адресу в Кемерово

650000, г. Кемерово, ул. Ноградская, 3 (отдельный вход с право от главного крыльца, со стороны ТРЦ "СОЛНЕЧНЫЙ")

 

Нас можно найти по адресу в Москве
143405, Московская область, г. Красногорск, Красногорский бульвар, 4 Всесезонный горнолыжный комплекс "СНЕЖ.КОМ." (Юридическая консультация по предварительной записи)
Мы работаем 
Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб-Вс: предварительная запись
Поделись страницей
Яндекс.МетрикаРейтинг@Mail.ru