Протокол лабораторных исследований питьевой воды по показателям радиационной безопасности (рекомендуемая форма)
Приложение 8 к МР 2.6.1.0064-12
(рекомендуемое)
ИНФОРМАЦИЯ, КОТОРАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ОТРАЖЕНА В ПРОТОКОЛЕ ИСПЫТАНИЙ
Название организации --------------------------------------------------------------------------- АККРЕДИТОВАННЫЙ ИСПЫТАТЕЛЬНЫЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ЦЕНТР Юридический адрес: Аттестат аккредитации Телефон, факс: N... от "__" _______ 201 г. ОКПО........., ОГРН.............. Зарегистрирован в Госреестре: ИНН/КПП.......................... N РОСС RU.... от "__" ___ 201_ г. Действителен до "__" ____ 201_ г. ПРОТОКОЛ лабораторных исследований питьевой воды по показателям радиационной безопасности N _____ от "__" ______ 201_ г. Наименование пробы (образца) ______________________________________________ Пробы (образцы) направлены ________________________________________________ (наименование, адрес, подразделение организации, направившей пробы) Дата и время отбора пробы (образца) _______________________________________ Дата и время доставки пробы (образца) _____________________________________ Цель отбора _______________________________________________________________ Юридическое лицо, индивидуальный предприниматель или физическое лицо, у которого отбирались пробы _________________________________________________ (наименование и юридический адрес) Объект, где производился отбор пробы (наименование и фактический адрес): ___________________________________________________________________________ (артезианская скважина, водопровод, партия воды, расфасованной в емкости, и т.д.) Для воды, расфасованной в емкости, указать: Изготовитель (наименование, фактический адрес (страна, регион и т.д.)) ____________ Дата изготовления ________________ Номер партии ____________________ Объем партии ____________________ Тара, упаковка ___________________ НД на методику отбора _____________________________ Условия транспортировки __________________________ Условия хранения _________________________________ Дополнительные сведения __________________________ общее количество страниц ____: страница 1 Средства измерений: --------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Наименование ¦Заводской¦N свидетельства¦ Дата ¦ Кем выдано ¦ ¦п/п¦ средств ¦ номер ¦ о госповерке, ¦ окончания ¦свидетельство¦ ¦ ¦ измерений ¦ ¦ дата ¦ действия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свидетельства ¦ ¦ +---+--------------+---------+---------------+--------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+--------------+---------+---------------+--------------+-------------- Нормативно-методическая документация (Название, номер и дата утверждения, кем утверждено): 1 СанПиН 2.6.1.2523-09 Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009) --------------------------------------------------------------------------- 2 СП 2.6.1.2612-10 Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности. (ОСПОРБ-99/2010) --------------------------------------------------------------------------- СанПиН 2.6.1.2800-10 "Гигиенические требования по ограничению 3 облучения населения за счет природных источников ионизирующего излучения". М. 2011 г., с. 40 --------------------------------------------------------------------------- МУ 2.6.1.1981-05. "Радиационный контроль и гигиеническая оценка источников питьевого водоснабжения и питьевой воды по показателям 4 радиационной безопасности. Оптимизация защитных мероприятий источников питьевого водоснабжения с повышенным содержанием радионуклидов". --------------------------------------------------------------------------- СанПиН 2.1.4.1074-01. Питьевая вода. Гигиенические требования к 5 качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества --------------------------------------------------------------------------- 6 СанПиН 2.1.4.1116-02. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества --------------------------------------------------------------------------- 7 Методика выполнения измерений (Название, номер и дата утверждения, кем утверждена) Дата проведения измерений: "__" _______________ 201_ г. Результаты измерений: --------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Определяемый ¦Результат¦Неопределенность¦ Гигиенический ¦ Единицы ¦ ¦п/п¦ показатель ¦измерения¦ измерения ¦критерий (КУ, УВ)¦измерения¦ +---+--------------+---------+----------------+-----------------+---------+ ¦ ¦ А ¦ ¦ ¦ 0,2 ¦ Бк/кг ¦ ¦ ¦ альфа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+---------+----------------+-----------------+---------+ ¦ ¦ А ¦ ¦ ¦ 1,0 ¦ Бк/кг ¦ ¦ ¦ бета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+---------+----------------+-----------------+---------+ ¦ ¦ 210 ¦ ¦ ¦ 0,11 ¦ Бк/кг ¦ ¦ ¦ Po ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+---------+----------------+-----------------+---------+ ¦ ¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ Бк/кг ¦ +---+--------------+---------+----------------+-----------------+---------+ ¦ ¦ SUM ¦ ¦ ¦ 1,0 ¦ - ¦ ¦ ¦(Аi / УВi) 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+--------------+---------+----------------+-----------------+---------- -------------------------------- 1 При проведении полного радионуклидного анализа. Заключение: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Исследования проводили: (Должность) (Ф.И.О.) (Подпись) Заведующий лабораторией (Ф.И.О.) (Подпись) -------------- ----------- общее количество страниц ____: страница 2
Источник - Методические рекомендации Главного государственного санитарного врача РФ от 09.06.2012 № МР 2.6.1.0064-12. 2.6.1
Похожие документы
- Протокол лабораторных исследований питьевой воды по показателям радиационной безопасности (рекомендуемая форма). Вариант 2
- Протокол лабораторных исследований в аккредитованном испытательном лабораторном центре (испытательной лаборатории)
- Протокол лабораторных испытаний
- Протокол лабораторные испытания дыхательного аппарата со сжатым воздухом на человеке
- Протокол лабораторных испытаний (для филиалов ФГУЗ ЦГЭМО в городах и районах Московской области)
