Протокол лабораторных исследований питьевой воды по показателям радиационной безопасности (рекомендуемая форма). Вариант 2

Приложение 2 к Методическим рекомендациям Роспотребнадзора от 27.12.2007 N 0100/13609-07-34

(рекомендуемое)

ИНФОРМАЦИЯ, КОТОРАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ОТРАЖЕНА В ПРОТОКОЛЕ ИССЛЕДОВАНИЙ

                           Название организации
___________________________________________________________________________

АККРЕДИТОВАННЫЙ ИСПЫТАТЕЛЬНЫЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ

Юридический адрес:                 Аттестат аккредитации
Телефон, факс:                     N _______ от "__" _______ 200_ г.
ОКПО _______, ОГРН _______         Зарегистрирован в Госреестре:
ИНН/КПП __________________         N РОСС RU ______ от "__" _______ 200_ г.

Действителен до "__" _______ 200_ г.

ПРОТОКОЛ
лабораторных исследований питьевой воды по показателям
радиационной безопасности N ______ от "__" ________ 200_ г.

Наименование пробы (образца) ______________________________________________
Пробы (образцы) направлены ________________________________________________
(наименование, адрес, подразделение
организации, направившей пробы)
Дата и время отбора пробы (образца) _______________________________________
Дата и время доставки пробы (образца) _____________________________________
Цель отбора _______________________________________________________________
Юридическое  лицо,  индивидуальный  предприниматель  или  физическое  лицо,
у которого отбирались пробы _______________________________________________
(наименование и юридический адрес)
Объект,  где  производился  отбор  пробы (наименование, фактический адрес):
___________________________________________________________________________
(артезианская скважина, водопровод, партия воды,
расфасованной в емкости и т.д.)

Для воды, расфасованной в емкости указать:
Изготовитель (наименование, фактический адрес
(страна, регион и т.д.)) ___________________
Дата изготовления __________________________
Номер партии _______________________________
Объем партии _______________________________
Тара, упаковка _____________________________
НД на методику отбора ______________________
Условия транспортировки __________________________
Условия хранения _________________________________
Дополнительные сведения __________________________

Средства измерений:

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование¦ Заводской ¦N свидетельства¦Дата окончания¦ Кем выдано  ¦
¦п/п¦   средств  ¦   номер   ¦ о госповерке, ¦   действия   ¦свидетельство¦
¦   ¦  измерений ¦           ¦     дата      ¦ свидетельства¦             ¦
+---+------------+-----------+---------------+--------------+-------------+
+---+------------+-----------+---------------+--------------+-------------+
----+------------+-----------+---------------+--------------+--------------

НОРМАТИВНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ (НАЗВАНИЕ, НОМЕР И ДАТА УТВЕРЖДЕНИЯ, КЕМ УТВЕРЖДЕНО)

1. СП 2.6.1.758-99. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99).

2. СП 2.6.1.799-99. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99).

3. СП 2.6.1.1292-03. Гигиенические требования по ограничению облучения населения за счет природных источников ионизирующего излучения.

4. МУ 2.6.1.1981-05 "Радиационный контроль и гигиеническая оценка источников питьевого водоснабжения и питьевой воды по показателям радиационной безопасности. Оптимизация защитных мероприятий источников питьевого водоснабжения с повышенным содержанием радионуклидов".

5. СанПиН 2.1.4.1074-01. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества.

6. СанПиН 2.1.4.1116-02. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества.

7. Методика выполнения измерений (Название, номер и дата утверждения, кем утверждена).

Дата проведения измерений: "__" _________ 200_ г.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗМЕРЕНИЙ

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦     Определяемый    ¦ Результат ¦Неопреде- ¦Гигиенический¦  Единицы ¦
¦п/п¦      показатель     ¦ измерения ¦ленность  ¦  критерий   ¦ измерения¦
¦   ¦                     ¦           ¦измерения ¦   (КУ, УВ)  ¦          ¦
+---+---------------------+-----------+----------+-------------+----------+
¦   ¦А                    ¦           ¦          ¦0,1          ¦Бк/кг     ¦
¦   ¦ альфа               ¦           ¦          ¦             ¦          ¦
+---+---------------------+-----------+----------+-------------+----------+
¦   ¦А                    ¦           ¦          ¦1,0          ¦Бк/кг     ¦
¦   ¦ бета                ¦           ¦          ¦             ¦          ¦
+---+---------------------+-----------+----------+-------------+----------+
¦   ¦210                  ¦           ¦          ¦             ¦          ¦
¦   ¦   P                 ¦           ¦          ¦0,12         ¦Бк/кг     ¦
+---+---------------------+-----------+----------+-------------+----------+
¦   ¦226                  ¦           ¦          ¦             ¦          ¦
¦   ¦   Ra                ¦           ¦          ¦0,5          ¦Бк/кг     ¦
+---+---------------------+-----------+----------+-------------+----------+
¦   ¦228                  ¦           ¦          ¦             ¦          ¦
¦   ¦   Ra                ¦           ¦          ¦0,2          ¦Бк/кг     ¦
+---+---------------------+-----------+----------+-------------+----------+
¦   ¦...                  ¦           ¦          ¦             ¦Бк/кг     ¦
+---+---------------------+-----------+----------+-------------+----------+
¦   ¦СИГМА (Ai/YBi)  1    ¦           ¦          ¦1,0          ¦-         ¦
----+---------------------+-----------+----------+-------------+-----------

    Заключение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Исследования
проводили:
____________________     _______________ _____________
(Должность)             (Ф.И.О.)      (Подпись)

Заведующий лабораторией  _______________ _____________
(Ф.И.О.)      (Подпись)

Источник - Методические рекомендации Роспотребнадзора от 27.12.2007 № 0100/13609-07-34