Подписной лист по сбору подписей в поддержку правотворческой инициативы по проекту муниципального правового акта в городе Долгопрудный Московской области
Приложение N 1
к Решению Совета депутатов
городского округа Долгопрудный
Московской области
от 21 декабря 2009 г. N 104-нр
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ ПО СБОРУ ПОДПИСЕЙ В ПОДДЕРЖКУ ПРАВОТВОРЧЕСКОЙ ИНИЦИАТИВЫ ПО ПРОЕКТУ МУНИЦИПАЛЬНОГО ПРАВОВОГО АКТА ___________________________________________________________________________ (наименование проекта муниципального правового акта) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем правотворческую инициативу по проекту вышеуказанного муниципального правового акта. --------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Фамилия, ¦День, ¦Адрес места ¦Серия, номер ¦Подпись ¦Примечание¦ ¦п/п¦имя, ¦месяц, год¦жительства ¦паспорта или ¦и дата ¦ ¦ ¦ ¦отчество ¦рождения ¦(регистрации)¦документа, его¦ее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заменяющего ¦внесения¦ ¦ +---+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------+ ¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------+ ¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------+ ¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------+ ¦4. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------+ ¦5. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------+ ¦6. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------+ ¦7. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------+ ¦8. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------+ ¦9. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------+ ¦10.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---------+----------+-------------+--------------+--------+----------- Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество лица, собиравшего подписи, серия и номер паспорта ___________________________________________________________________________ или заменяющего его документа (с указанием вида такого документа), кем и когда выдан, адрес места жительства) _________________ (подпись)
Источник - Решение Совета депутатов городского округа Долгопрудный МО от 21.12.2009 № 104-нр
Похожие документы
- Подписной лист в поддержку выдвижения единого списка кандидатов в депутаты Московской областной Думы
- Подписной лист в поддержку инициативы о проведении конференции граждан (собрания делегатов) на территории Серебряно-Прудского муниципального района Московской области
- Подписной лист по внесению правотворческой инициативы граждан на территории Щелковского муниципального района Московской области
- Подписной лист (при проведении опроса по выявлению мнения населения г. Троицка Московской области об отношении к строительству)
- Подписной лист по сбору подписей в поддержку правотворческой инициативы по проекту нормативного правового акта в городском округе Звенигород Московской области
