Корешок ветеринарного сертификата на экспортируемое из Российской Федерации фуражное зерно и другие растительные продукты для животноводства. Форма № 5b

Приложение N 6 к Правилам организации работы по выдаче ветеринарных сопроводительных документов

Форма N 5b

                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ
И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ
(РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)

КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА

N ______________

на экспортируемое из Российской Федерации фуражное
зерно и другие растительные продукты
для животноводства

Подразделение Россельхознадзора ______________________________
__________________________________________________________________
Наименование продукции _______________________________________
Вес нетто ____________________________________________________

1. Происхождение продукции

Название и адрес экспортера __________________________________
__________________________________________________________________

2. Направление продукции

Страна назначения ____________________________________________
Страна транзита ______________________________________________
Пункт пересечения границы ____________________________________
Наименование и адрес получателя ______________________________
Транспорт ____________________________________________________
(указать N вагона, автомашины, рейс самолета,
__________________________________________________________________
название судна)
__________________________________________________________________

3.  Я,  нижеподписавшийся  государственный  ветеринарный  врач
Российской   Федерации   (должностное   лицо   Россельхознадзора),
удостоверяю,  что  предъявленные  к осмотру указанные растительные
продукты:
-  происходят  из местности, свободной по ящуру, везикулярному
стоматиту,  везикулярной  болезни  свиней,  чуме крупного рогатого
скота,  чуме  мелких  жвачных,  контагиозной  плевропневмонии КРС,
заразного   узелкового   дерматита  КРС,  лихорадки  долины  Рифт,
катаральной лихорадки овец, оспе овец  и  коз,   африканской  чуме
лошадей,  африканской  чуме  свиней,  классической   чуме  свиней,
высокопатогенному     гриппу   птиц,   болезни  Ньюкасла в течение
последних 12 месяцев, а также по другим острозаразным инфекционным
болезням,   опасным   для   животных  и птицы, в течение последних
3 месяцев;
-  не содержат энтеропатогенных эшерихий и сальмонелл, а также
токсигенных грибов, что подтверждается экспертизой аккредитованной
государственной  ветеринарной  лаборатории,  имеющей разрешение на
такие исследования.

Транспортные   средства   очищены   и продезинфицированы принятыми
в Российской Федерации методами и средствами.

Составлено "__" _________ 20__ г.

Ветеринарный сертификат выдал
__________________________________________________________________
(полное название должности, фамилия, и., о. ветеринарного
врача, выдавшего ветеринарный сертификат)

Подпись: ____________________________________

Печать

Источник - Приказ Минсельхоза России от 16.11.2006 № 422 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)