Контрольная ведомость введенной информации (электронных копий рецептов)

Приложение N 1 к Порядку проведения экспертизы счетов и реестров аптечных предприятий

КОНТРОЛЬНАЯ ВЕДОМОСТЬ ВВЕДЕННОЙ ИНФОРМАЦИИ

Аптека N ________ "____________________"_______ г. ____________

за период с _____________________ по ____________________________

Просмотрено электронных копий рецептов __________________________

1. Выявлены дубли электронных копий рецептов.

Категория _______________ Отдел _________________________________

----------------------------------------------------------------------
¦Рецепт  ¦Медикамент¦ЛПУ  ¦Цена ¦Кол-во¦Полис¦Дата мед.¦Кол-во дублей¦
+--------+----------+-----+-----+------+-----+---------+-------------+
¦        ¦          ¦     ¦     ¦      ¦     ¦         ¦             ¦
---------+----------+-----+-----+------+-----+---------+--------------

Итого __________________________________________________ рецептов

2. Выявлены электронные копии рецептов с указанием группы населения или категории заболевания, не включенных в классификатор.

Категория _______________ Отдел _________________________________

----------------------------------------------------------------------
¦Рецепт  ¦Медикамент¦ЛПУ  ¦Цена ¦Кол-во¦Полис¦Дата мед.¦Кол-во дублей¦
+--------+----------+-----+-----+------+-----+---------+-------------+
¦        ¦          ¦     ¦     ¦      ¦     ¦         ¦             ¦
---------+----------+-----+-----+------+-----+---------+--------------

Итого __________________________________________________ рецептов

3. Выявлены электронные копии рецептов, в которых не указаны серия и/или номер рецепта.

Категория _______________ Отдел _________________________________

----------------------------------------------------
¦Рецепт ¦Медикамент¦ЛПУ¦Цена¦Кол-во¦Полис¦Дата мед.¦
+-------+----------+---+----+------+-----+---------+
¦       ¦          ¦   ¦    ¦      ¦     ¦         ¦
--------+----------+---+----+------+-----+----------

Итого __________________________________________________ рецептов

4. Выявлены электронные копии рецептов, в которых указан код медучреждения, не включенного в перечень ЛПУ.

Категория _______________ Отдел _________________________________

----------------------------------------------------
¦Рецепт ¦Медикамент¦ЛПУ¦Цена¦Кол-во¦Полис¦Дата мед.¦
+-------+----------+---+----+------+-----+---------+
¦       ¦          ¦   ¦    ¦      ¦     ¦         ¦
--------+----------+---+----+------+-----+----------

Итого __________________________________________________ рецептов

5. Выявлены электронные копии рецептов, в которых не указан код ЛПУ.

----------------------------------------------------
¦Рецепт ¦Медикамент¦ЛПУ¦Цена¦Кол-во¦Полис¦Дата мед.¦
+-------+----------+---+----+------+-----+---------+
¦       ¦          ¦   ¦    ¦      ¦     ¦         ¦
--------+----------+---+----+------+-----+----------

Итого __________________________________________________ рецептов

6. Выявлены электронные копии рецептов, в которых количество упаковок отпущенных лекарственных средств указано равным 0.

----------------------------------------------------
¦Рецепт ¦Медикамент¦ЛПУ¦Цена¦Кол-во¦Полис¦Дата мед.¦
+-------+----------+---+----+------+-----+---------+
¦       ¦          ¦   ¦    ¦      ¦     ¦         ¦
--------+----------+---+----+------+-----+----------

Итого __________________________________________________ рецептов

7. Выявлены электронные копии рецептов с истекшим сроком действия.

----------------------------------------------------
¦Рецепт ¦Медикамент¦ЛПУ¦Цена¦Кол-во¦Полис¦Дата мед.¦
+-------+----------+---+----+------+-----+---------+
¦       ¦          ¦   ¦    ¦      ¦     ¦         ¦
--------+----------+---+----+------+-----+----------

Итого __________________________________________________ рецептов

8. Выявлены электронные копии рецептов с обозначением серии рецепта латинскими буквами.

----------------------------------------------------
¦Рецепт ¦Медикамент¦ЛПУ¦Цена¦Кол-во¦Полис¦Дата мед.¦
+-------+----------+---+----+------+-----+---------+
¦       ¦          ¦   ¦    ¦      ¦     ¦         ¦
--------+----------+---+----+------+-----+----------

Итого __________________________________________________ рецептов

Дата поступления ведомости: __________________________________ г.

     Ф.И.О. инженера:                          Подпись:
_______________
Ф.И.О. ответственного от аптеки:          Подпись:
________________

Источник - Приказ Комитета фармации г. Москвы от 07.08.1996 № 69