Карточка переучета семьи вынужденного переселенца (рекомендуемый образец)
Приложение N 2 к Положению об организации деятельности территориальных органов ФМС России по принятию решения о лишении статуса вынужденного переселенца, по учету вынужденных переселенцев, а также в случаях утраты статуса вынужденного переселенца
(рекомендуемый образец)
Наименование территориального органа ФМС России _______________________________________________ Приложение к учетной карточке Учетная карточка N ____________________________ Дата переучета ________________________________ КАРТОЧКА переучета семьи вынужденного переселенца 1. Отметки об изменениях в составе семьи вынужденного переселенца, произошедших со времени предоставления статуса/предыдущего переучета (кто и когда родился, умер; кто, когда и куда переехал; кто, когда и откуда прибыл; наличие статуса): ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ --------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Фамилия, имя, отчество всех членов ¦ Число ¦Отметить¦Отметить по¦ ¦п/п ¦ семьи, проживающих в данной ¦полных лет¦по п. 2 ¦ п. 3 ¦ ¦ ¦ местности ¦ ¦ ¦ ¦ +----+------------------------------------+----------+--------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+------------------------------------+----------+--------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+------------------------------------+----------+--------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+------------------------------------+----------+--------+------------ 2. Трудоустройство трудоспособных членов семьи в трудоспособном возрасте (проставить нужное число в графе по пункту 2): 1 - работа постоянная; 2 - временная работа, в том числе: 3 - общественные работы (в этом случае в соответствующей строке проставить "2, 3") обучение с отрывом от производства: 4 - в учебных заведениях; 5 - на курсах переподготовки; 6 - зарегистрирован безработным, в том числе: 7 - получает пособие по безработице (в этом случае в соответствующей строке проставить "6, 7"); 8 - находится на иждивении. 3. Социальное обеспечение (проставить нужное число в графе по пункту 3): 9 - предоставлено место в детском дошкольном учреждении; 10 - предоставлено место в средней школе; 11 - предоставлено место в иных учебных заведениях; 12 - обеспечена выплата пенсии для имеющих право на ее получение; 13 - предоставлено место в интернате для престарелых и инвалидов. Оборотная сторона карточки переучета 4. Жилищные условия семьи вынужденного переселенца (нужное подчеркнуть): - получил жилье из государственного, муниципального жилищного фонда, ведомственное жилье, построил жилье, купил жилье; - проживает у родственников, у знакомых, в гостинице, в общежитии, в центре временного размещения, в помещении фонда жилья для временного поселения, в приспособленных помещениях; - строит дом, квартиру; - поставлен на учет для получения жилья: в органе местного самоуправления, территориальном органе ФМС России. 5. Семья проживает по адресу: _________________________________________ ___________________________________________________________________________ - имеет регистрацию по месту пребывания, по месту жительства, проживает без регистрации (нужное подчеркнуть). 6. Сведения о беспроцентной ссуде, безвозмездной субсидии на момент переучета: - ссуда выдана (дата открытия счета _____________________) _______________; - получена субсидия (дата _______________________________) _______________; - поставлен на учет для получения ссуды/субсидии (нужное подчеркнуть). Дата постановки на учет _____________________________________________________. 7. Сведения о компенсации за утраченное жилье: - подано заявление (дата _____________________) ____________________; - получена компенсация в размере (________________ Дата __________________) Подписи прибывших на переучет совершеннолетних членов семьи (с указанием фамилии, инициалов) _______________________________/____________ _______________________________/____________ _______________________________/____________ _______________________________/____________ _______________________________/____________ "__" _____________ 20__ г. Сотрудник территориального органа ФМС России ____________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись)
Источник - Приказ ФМС России от 13.05.2013 № 235
Похожие документы
- Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего. Учетная форма № 030-ПО/у-12
- Карта профилактической работы на ребенка общеобразовательного учреждения, находящегося на внутришкольном учете, на учете в комиссии по делам несовершеннолетних и защиты их прав, в отделе полиции по делам несовершеннолетних
- Карта постановки на учет в Федеральной службе по финансовому мониторингу организаций, осуществляющих операции с денежными средствами или иным имуществом, в сфере деятельности которых отсутствуют надзорные органы. Форма № 2-КПУ
- Карта постановки на специальный учет в государственной инспекции пробирного надзора российской государственной пробирной палаты
- Карта объекта учета Государственного реестра аэропортов Российской Федерации (образец)