Карта профилактической работы на ребенка общеобразовательного учреждения, находящегося на внутришкольном учете, на учете в комиссии по делам несовершеннолетних и защиты их прав, в отделе полиции по делам несовершеннолетних
--------------------------------------------------------------------------- ¦ КАРТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ¦ ¦ ¦ ¦ДАННЫЕ О РЕБЕНКЕ ¦ ¦ ¦ ¦Ф.И.О. __________________________________________________________________¦ ¦Дата рождения ___________________________________________________________¦ ¦Адрес, домашний телефон _________________________________________________¦ ¦ДАННЫЕ О СЕМЬЕ ¦ ¦ ¦ ¦Ф.И.О. матери ___________________________________________________________¦ ¦Место работы ____________________________________________________________¦ ¦Ф.И.О. отца _____________________________________________________________¦ ¦Место работы ____________________________________________________________¦ ¦Ф.И.О. брата, сестры, где учится, работает ______________________________¦ ¦ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧЕНИКЕ ¦ ¦ ¦ ¦Успеваемость, отношение к труду _________________________________________¦ ¦_________________________________________________________________________¦ ¦Общественная активность (принадлежность к общественным организациям,¦ ¦неформальным течениям, увлечение, занятие в спортивных секциях) _________¦ ¦_________________________________________________________________________¦ ¦_________________________________________________________________________¦ ¦Положительные качества __________________________________________________¦ ¦_________________________________________________________________________¦ ¦Отрицательные качества __________________________________________________¦ ¦_________________________________________________________________________¦ ¦Девиантное пристрастие ребенка (токсикомания, алкоголь, табакокурение¦ ¦и т.д.) _________________________________________________________________¦ ¦_________________________________________________________________________¦ ¦Обстановка в семье ______________________________________________________¦ ¦_________________________________________________________________________¦ ¦Классный руководитель ____________________ ¦ ---------------------------------------------------------------------------
Источник - "Делопроизводство", 2014, № 1
Похожие документы
- Карта постановки на учет в Федеральной службе по финансовому мониторингу организаций, осуществляющих операции с денежными средствами или иным имуществом, в сфере деятельности которых отсутствуют надзорные органы. Форма № 2-КПУ
- Карта постановки на специальный учет в государственной инспекции пробирного надзора российской государственной пробирной палаты
- Карта объекта учета Государственного реестра аэропортов Российской Федерации (образец)
- Карта объекта учета государственного Реестра аэропортов Российской Федерации
- Карта индивидуального учета коллекционного штамма вируса полиомиелита. Форма № 1.5
