Форма заявления родителей (законных представителей) для зачисления в десятый класс образовательного учреждения городского округа Дубна Московской области
Приложение N 3 к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Зачисление в образовательное учреждение"
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ (ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ) ДЛЯ ЗАЧИСЛЕНИЯ В ДЕСЯТЫЙ КЛАСС ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
Директору __________________________________ (полное наименование ОУ по уставу) ____________________________________________ ____________________________________________ М.И. Ивановой родителя (законного представителя) (ненужное зачеркнуть) Фамилия ____________________________________ Имя ________________________________________ Отчество ___________________________________ (родителя законного представителя) Паспорт: серия _________ номер _____________ Выдан ______________________________________ (кем и когда) ____________________________________________ Место регистрации (по паспорту): г. __________________ ул. __________________ д. _________ корп. _________ кв. ___________ Телефон ____________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу Вас принять моего сына (дочь) ___________________________________ родивш ___________________ "___" __________ _____ г., проживающ ________ по адресу ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ в _______ класс вверенной Вам школы на ____________________ форму обучения. Противопоказания по состоянию здоровья для обучения в школе отсутствуют. С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, Правилами приема, Правилами для обучающихся, режимом работы школы, образовательными программами школы ознакомлен(а). С системой обеспечения охраны жизни и здоровья согласен(а). Прилагаются: аттестат об окончании 9 класса, личное дело обучающегося, медицинская карта. _________ _____________________ (подпись) (расшифровка подписи) "___" __________ 20___ года
Источник - Постановление администрации городского округа Дубна МО от 26.12.2011 № 1007-ПГ
![, заглавная страница](documents/i/50854_.gif)
Похожие документы
- Форма заявления родителей (законных представителей) для зачисления в первый класс образовательного учреждения городского округа Дубна Московской области
- Форма заявления о предоставлении лицензии
- Форма заявления (оформляется на бланке организации-заявителя) (образец)
- Форма заявления о выдаче копии лицензии (о прекращении действия лицензии, о выдаче дубликата лицензии) по перевозкам внутренним водным транспортом, морским транспортом пассажиров
- Форма заявления о переоформлении лицензии по перевозкам внутренним водным транспортом, морским транспортом пассажиров