Форма заявления о регистрации (об утверждении) документа

Приложение N 1 к Административному регламенту предоставления Федеральной службой по финансовым рынкам государственной услуги по регистрации регламентов специализированных депозитариев инвестиционных фондов, паевых инвестиционных фондов и негосударственных пенсионных фондов, правил ведения реестра

владельцев инвестиционных паев
паевых инвестиционных фондов,
правил ведения реестра владельцев
ипотечных сертификатов
участия, а также изменений
и дополнений в них

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ (ОБ УТВЕРЖДЕНИИ)

Исх. N ______________                         Федеральная служба
от "__" _____________                         по финансовым рынкам

Заявление (о регистрации, об утверждении)
(выбрать нужное)

___________________________________________________________________________
(полное наименование организации-заявителя)
___________________________________________________________________________
(место нахождения организации-заявителя)
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес организации-заявителя, контактный номер телефона и факса)
___________________________________________________________________________
(реквизиты лицензии)
___________________________________________________________________________
(вид деятельности в соответствии с лицензией)
просит (зарегистрировать, утвердить) первую редакцию ______________________
(выбрать нужное)
___________________________________________________________________________
(название документа)

Приложение: 1. _________________________________________ на ___ л. в 2 экз.
(указывается наименование документа)
2. Копия документа об утверждении регламента (правил) на ___ л.
в 1 экз.
3. Магнитный (оптический) носитель в 1 экз.
4. ...

Подтверждаем,   что  тексты  документов  на магнитном (оптическом) носителе
соответствуют текстам документов на бумажных носителях.

____________________________________________ ___________ __________________
(должность уполномоченного лица заявителя)   (подпись)     (расшифровка
подписи)
М.П.

Источник - Приказ ФСФР России от 05.06.2012 № 12-38/пз-н