Форма талона по пожарной безопасности к квалификационному удостоверению работника на ведение сварочных и других огневых работ на опасных производственных объектах
Приложение N 5
к Методическим рекомендациям
о порядке ведения огневых работ
в горных выработках и надшахтных
зданиях угольных (сланцевых) шахт
РД-15-10-2006
ФОРМА ТАЛОНА ПО ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ К КВАЛИФИКАЦИОННОМУ УДОСТОВЕРЕНИЮ 1
1 Действителен только при наличии квалификационного удостоверения.
__________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество) зачеты по программе пожарно-технического минимума и знанию требований пожарной безопасности при ведении сварочных и других огневых работ на опасных производственных объектах сдал. Талон действителен в течение одного года со дня выдачи. Руководитель опасного производственного объекта ______________ __________________________________________________________________ (наименование объекта) Подпись __________________________ Представитель пожарного надзора 1 Подпись __________________________ "__" _____________ 20__ г. Талон продлен до ________________________________________ 20___ г. Руководитель опасного производственного объекта Подпись __________________________ Представитель пожарного надзора Подпись __________________________ "__" _____________ 20__ г. Талон продлен до ________________________________________ 20___ г. Руководитель опасного производственного объекта Подпись __________________________ Представитель пожарного надзора Подпись __________________________ "__" _____________ 20__ г. Отметка о нарушении правил пожарной безопасности при проведении огневых работ ____________________________________________________ (подпись лица, проверявшего соблюдение __________________________________________________________________ правил пожарной безопасности) __________________________________________________________________ (подпись лица, проверявшего соблюдение __________________________________________________________________ правил пожарной безопасности)
1 Профессиональная аварийно-спасательная служба, осуществляющая пожарное обслуживание.
Источник - Приказ Ростехнадзора от 22.11.2006 № 1029
![, заглавная страница](documents/i/64920_.gif)
Похожие документы
- Форма талона по технике пожарной безопасности при проведении сварочных и других огневых работ на энергетических предприятиях
- Форма талона на право производства огневых работ в подземных выработках и надшахтных зданиях
- Форма талона к служебному транспортному требованию на приобретение проездного документа (билета) для проезда на железнодорожном, внутреннем водном (речном), морском и воздушном транспорте
- Форма талона (заявки) на оказание специализированной медицинской помощи
- Форма справки о временной нетрудоспособности и контрольного талона. Форма № 095/с-у