Анкета природопользователя муниципального образования "Городской округ Красноармейск" Московской области

Приложение N 2 к Распоряжению первого заместителя главы администрации городского округа Красноармейск Московской области от 6 июня 2007 г. N 148-р

                                    АНКЕТА
ПРИРОДОПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР N _______________

Наименование организации: _____________________________________________
Адрес юридический: ____________________________________________________
Адрес фактический: ____________________________________________________
Свидетельство о регистрации, дата начала деятельности: N ______________
Руководитель организации: _____________________________________________
Главный бухгалтер: ____________________________________________________
Телефон: ______________________________________________________________
Ответственный за природопользование: __________________________________
Телефон: ______________________________________________________________
ИНН организации: ______________________ КПП: __________________________
Расчетный счет: _______________________________________________________
Банк: _________________________________________________________________
БИК: __________________________________________________________________
Кор. счет: ____________________________________________________________
Коды: ОКПО _____________ ОКОНХ _______________ ОКАТО __________________
Наличие разрешающей нормативно-технической документации:
Разрешение на выброс от _________________ N ___________________________
Том ПДВ  N _____________________________ от ___________________________
Разрешение на сбросы от __________________ N __________________________
Том ПДВ N ______________________________ от ___________________________
Лимит размещения отходов от ______________ N __________________________
Проект лимитов размещения отходов от _____________ N __________________
За  какой  последний  период начислена  и уплачена  плата за негативное
воздействие на окружающую среду: за _____________________
Задолженность по внесению платы на ______ 200___ г. составляет ________
Достоверность и полноту сведений, указанных в анкете, подтверждаем:

Руководитель организации                  _____________________________

Главный бухгалтер                         _____________________________

М.П.

Источник - Распоряжение главы администрации городского округа Красноармейск МО от 06.06.2007 № 148-р