Акт присвоения, изменения и аннулирования адреса объекта на территории городского поселения Клин Московской области
Приложение N 2 к Положению о порядке присвоения адресов объектам недвижимости на территории городского поселения Клин
Администрация городского поселения Клин Руководитель администрации городского поселения Клин ФИО _________________ (подпись) "___" _____________ 20____ года АКТ ПРИСВОЕНИЯ, ИЗМЕНЕНИЯ И АННУЛИРОВАНИЯ АДРЕСА ОБЪЕКТА N ________________ --------------------------------------------------------------------------- ¦Застройщик ¦ФИО полностью ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Наименование объекта ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Кадастровый N земельного участка ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Кадастровый N объекта ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Разрешение на строительство ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Разрешение на ввод объекта в эксплуатацию¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Постановление руководителя администрации ¦ ¦ ¦(городского или сельского поселения ¦ ¦ ¦о присвоении или изменении адреса объекту¦ ¦ ¦недвижимости) ¦ ¦ +-----------------------------------------+-------------------------------+ ¦Присвоенный адрес объекта ¦Российская Федерация, ¦ ¦ ¦Московская область, Клинский ¦ ¦ ¦район, город (деревня, село), ¦ ¦ ¦улица ______, дом N ¦ ------------------------------------------+-------------------------------- Адрес объекта зарегистрирован в Адресном реестре городского поселения Клин. Дата регистрации "___" __________ ___ г. Исполнитель: _______________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П.
Обязательное приложение к акту присвоения адреса объекта.
План местоположения объекта:
---------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------- Масштаб 1: __________________ Российская Федерация, Московская область, Клинский район, деревня ___________________________, улица ________________________, дом N ________ Исполнитель: __________________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П.
Источник - Постановление администрации городского поселения Клин Клинского муниципального района МО от 16.03.2011 № 13-ПК
Похожие документы
- Акт присвоения адреса объекту недвижимости в городском поселении Истра Московской области
- Акт присвоения адреса объекту недвижимости на территории Павлово-Посадского района Московской области
- Акт присвоения адреса объекту недвижимости (на основании решения Совета депутатов городского поселения Мытищи Московской области)
- Акт приема-передачи транспортного средства для помещения на специализированную стоянку на территории городского округа Железнодорожный Московской области
- Акт принятия обращений, поступивших с оригиналами документов (или при отсутствии документов), упоминаемых гражданином в обращении как приложенные к обращению
