Акт присвоения адреса объекту недвижимости в городском поселении Истра Московской области
Приложение N 1 к Положению о порядке присвоения адресов объектам недвижимости в городском поселении Истра
"Утверждаю" Глава г.п. Истра Ю.В. Савельев _______________/_____________/ "__" _________ 201__ года М.П. АКТ ПРИСВОЕНИЯ АДРЕСА ОБЪЕКТУ НЕДВИЖИМОСТИ N _______ от _______________ Субъект: __________________________________________________________________ Основание: 1. Правоудостоверяющий документ от __________________________________ на земельный участок, расположенный: __________________________________ __________________________________ кадастровый номер __________________________________ категория земель __________________________________ разрешенное использование __________________________________ 2. Документы о приемке в эксплуатацию законченного строительством объекта __________________________________ Объект недвижимости: __________________________________ Строительный адрес: __________________________________ Зарегистрирован в (наименование организации технического учета и технической инвентаризации) под инвентарным номером: __________________________________ кадастровый номер объекта недвижимости: __________________________________ обозначен на плане литерой: __________________________________ Присвоенный адрес читать: ___________________________________________________________________________ Допускается написание в сокращенном виде: ___________________________________________________________________________ Адрес внесен в единый реестр адресов городского поселения Истра под номером AR XXX XXX XXX. Изменения и дополнения принимаются только в установленном порядке. Отметка о внесении изменений и дополнений: ___________________________________________________________________________ "___" __________ 201__ г. _______________________________ (подпись должностного лица) _______________________________ _______________________________ (исполнитель) ___________________________________________________________________________ "___" __________ 201__ г. _______________________________ (подпись должностного лица) _______________________________ _______________________________ (исполнитель) СИТУАЦИОННАЯ СХЕМА ОБЪЕКТА НЕДВИЖИМОСТИ М 1:2000 (1000, 5000) --------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------------- ----- ¦ ¦ - объект недвижимости AR XXX XXX XXX - номер записи в реестре ----- адресов ----- ¦ ¦ - земельный участок ----- Исполнитель _______________/_______________/
Источник - Решение Совета депутатов городского поселения Истра Истринского муниципального района МО от 02.06.2011 № 3/5
Похожие документы
- Акт присвоения адреса объекту недвижимости на территории Павлово-Посадского района Московской области
- Акт присвоения адреса объекту недвижимости (на основании решения Совета депутатов городского поселения Мытищи Московской области)
- Акт приема-передачи транспортного средства для помещения на специализированную стоянку на территории городского округа Железнодорожный Московской области
- Акт принятия обращений, поступивших с оригиналами документов (или при отсутствии документов), упоминаемых гражданином в обращении как приложенные к обращению
- Акт приемочных испытаний средств железнодорожной связи. Форма № 13
