Акт о смешении нефтепродуктов. Форма № 26-НП

Приложение N 17 к Инструкции о порядке поступления, хранения, отпуска и учета нефти и нефтепродуктов на нефтебазах, наливных пунктах и автозаправочных станциях системы Госкомнефтепродукта СССР

Госкомнефтепродукт ________________                      Форма N 26-НП
________________________ управление
_________________________ нефтебаза                         Утверждена
Госкомнефтепродуктом СССР
15 августа 1985 г. N 06/21-8-446

АКТ N ______ О СМЕШЕНИИ НЕФТЕПРОДУКТОВ ОТ "___"__________ 19__ Г.

     На основании приказа (распоряжения) по __________________________
(наименование нефтебазы)

N __________________ от "___"______________ 19__ г. комиссия в составе
______________________________________________ в присутствии товарного
(фамилия и инициалы, должность)

оператора ____________________________________ проверила факт смешения
(фамилия и инициалы)

_____________________________________________________________________.
(указывается наименование нефтепродуктов, подвергшихся смешению)

Смешение произошло "_____"______________________ 19__  г. в результате
______________________________________________________________________
(краткое описание причин смешения нефтепродуктов)

При смешении получено ________________________________________________
(наименование)

т, что подтверждается следующими данными:

Смешение нефтепродуктов

----------------------------------------------------------------------
¦Наиме-¦Код¦  N ¦Высо-¦Пог- ¦Темпе-¦Объем ¦Содержа- ¦Мас-¦Цена¦Стои- ¦
¦нова- ¦   ¦ре- ¦та   ¦руже-¦ратура¦нефте-¦ние воды ¦са  ¦(р. ¦мость,¦
¦ние   ¦   ¦зер-¦взли-¦ние  ¦(гра- ¦про-  +---------+нет-¦к.) ¦руб.  ¦
¦нефте-¦   ¦вуа-¦ва,  ¦(уд. ¦дусов ¦дукта ¦    ¦    ¦то, ¦    ¦      ¦
¦про-  ¦   ¦ра  ¦см   ¦вес) ¦С)    ¦на    ¦    ¦    ¦кг  ¦    ¦      ¦
¦дукта ¦   ¦    ¦     ¦     ¦      ¦высоту¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦
¦      ¦   ¦    ¦     ¦     ¦      ¦взлива¦  % ¦ кг ¦    ¦    ¦      ¦
+------+---+----+-----+-----+------+------+----+----+----+----+------+
¦   1  ¦ 2 ¦  3 ¦  4  ¦  5  ¦   6  ¦  7   ¦ 8  ¦  9 ¦ 10 ¦ 11 ¦  12  ¦
+------+---+----+-----+-----+------+------+----+----+----+----+------+
¦   +----------------------------------------------------------------+
+---+----------------------------------------------------------------+
¦   +----------------------------------------------------------------+
+---+----------------------------------------------------------------+
¦                Получено в результате смешения:                     ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦   +----------------------------------------------------------------+
+---+----------------------------------------------------------------+
¦   +----------------------------------------------------------------+
+---+----------------------------------------------------------------+
¦Результат от смешения                                               ¦
¦(прибыль, убыток)                                                   ¦
----------------------------------------------------------------------

Подписи членов комиссии: _______________ Оператор _______________
(подпись)

Бухгалтер _______________
(подпись)

Утверждаю

Потери от смешения нефтепродуктов _____________

Директор  _______________
(подпись)

"___"___________ 19__ г.

Источник - Инструкция Госкомнефтепродукта СССР от 15.08.1985 № 06/21-8-446