Акт летной проверки систем светосигнального оборудования аэродромов

Приложение N 3 к ФАП "Летные проверки наземных средств РТОП, связи и систем ССО" (п. 36)

                             ОБРАЗЕЦ

2. Акт летной проверки  систем  светосигнального  оборудования
аэродромов   (реквизит   "наименование   организации"   пишется  в
соответствии с наименованием, указанным в учредительных документах
организации, осуществляющей эксплуатацию систем ССО аэродромов).

__________________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей эксплуатацию
систем ССО)

ПРЕДСТАВЛЯЮ НА УТВЕРЖДЕНИЕ                УТВЕРЖДАЮ

Руководитель _____________________  ______________________________
(лицо, ответственное      (наименование должности
за эксплуатацию              руководителя
систем ССО)
__________________________________  ______________________________
(наименование организации             в соответствии с
учредительными документами
__________________________________  ______________________________
в соответствии с учредительными     организации, осуществляющей
документами)                 эксплуатацию систем ССО
аэродрома)

____________  ____________________  ___________  _________________
(подпись)        (инициалы,         (подпись)      (инициалы,
фамилия)                           фамилия)
М.П.
"__" ______________ 20__ г.         "__" ____________ 20__ г.

АКТ
летной проверки системы ССО _____________________
(ОМИ, ОВИ-I, II, III,
PAPI, APAPI)
с МКп - _____ град.
в аэропорту __________________________
(наименование аэропорта)

В период с "__" ___________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.
экипажем ВСЛ _________ борт. N ________, оборудованным аппаратурой
(тип ВС)
летного контроля __________ N ________________ ___________________
(тип АЛК)      (зав. номер)     (наименование
_____________________________________, проведена _________________
авиапредприятия, использующего ВСЛ)               (вид летной
__________________________________________________________________
проверки: ввод, годовая, специальная)
летная проверка системы ССО _____________________________
(ОМИ, ОВИ-I, II, III,
PAPI, APAPI и т.д.)

Летную проверку выполняли:

Командир воздушного судна-лаборатории      _______________________
(фамилия, инициалы)

Бортовой инженер-оператор                  _______________________
(фамилия, инициалы)

_________________________________________  _______________________
(наименование должности лица,          (фамилия, инициалы)
ответственного за эксплуатацию
системы ССО)

Проверка и измерения параметров и характеристик системы ССО ______
__________________________________________________________________
(ОМИ, ОВИ-I, II, III, PAPI, АРAPI)
проводились  в  соответствии с требованиями нормативно-технических
документов гражданской авиации. Результаты  проверки  и  измерений
приведены в приложении акта летной проверки системы ССО.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Система ССО в аэропорту __________________________ в аэропорту
(тип: ОМИ, ОВИ-I, II,
III, PAPI, АРAPI)
_____________________________ с МКп - __ град.   соответствует (не
(наименование аэропорта)
соответствует -  указать  причину)  эксплуатационным требованиям и
пригодна для обеспечения полетов без ограничений (с  ограничениями
- указать причину).

Приложения:
1. Таблица -  результаты  проверки  и  измерений  параметров и
характеристик системы ССО ________________________________________
(тип: ОМИ, ОВИ-I, II, III, PAPI,
АРAPI)
- в 2 (3) экз. на ___ листах.
2. Фотографии системы ССО __________________________ аэродрома
(ОМИ, ОВИ ..., PAPI, АРAPI)
_____________________________________________ с МКп - ______ град.
(наименование аэропорта)
в 1 (2) экз. форматом 10 x 15.

Акт составлен в двух (трех) экземплярах:
экз. N 1 - организации,  осуществляющей  эксплуатацию  системы
ССО (при вводе системы в эксплуатацию - 2 экземпляра);
экз. N 2 - авиационному  предприятию,  использующему воздушные
суда - лаборатории.

Летную проверку проводили:

Командир воздушного судна-лаборатории ___________  "__" __ 200_ г.
(подпись)

Бортовой инженер-оператор             ___________  "__" __ 200_ г.
(подпись)

____________________________________  ___________  "__" __ 200_ г.
(наименование должности лица,       (подпись)
ответственного за эксплуатацию
системы ССО)

Источник - Приказ Минтранса России от 18.01.2005 № 1 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)