Заявление застрахованного лица об уточнении адреса места жительства, содержащегося в индивидуальном лицевом счете
Приложение к Порядку обращения застрахованных лиц с целью уточнения адреса места жительства, содержащегося в их индивидуальных лицевых счетах в системе индивидуального (персонифицированного) учета
ЗАЯВЛЕНИЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ОБ УТОЧНЕНИИ АДРЕСА МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА, СОДЕРЖАЩЕГОСЯ В ИНДИВИДУАЛЬНОМ ЛИЦЕВОМ СЧЕТЕ ------------------------------------------------------------------ ¦Сведения о застрахованном лице: ¦ ¦ Фамилия ______________________________________ ¦ ¦ Имя ______________________________________ ¦ ¦ Отчество ______________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного¦ ¦страхования: ____ - ____ - ____ ___ ¦ ¦Прошу информацию о состоянии моего индивидуального лицевого¦ ¦счета или по другим вопросам обязательного пенсионного¦ ¦страхования направлять по адресу: ¦ ¦ индекс _______ адрес _______________________________________¦ ¦________________________________________________________________¦ ¦ ¦ ¦ Контактные телефоны ________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ "__"___________ 200_ г. ______________ Подпись ¦ ¦________________________________________________________________¦ ¦Заявление принято ______________________________________________¦ ¦ Наименование организации, принявшей заявление ¦ ¦ ¦ ¦_______________ _______________ ______________________ ¦ ¦ Должность Подпись Расшифровка подписи ¦ ¦ ¦ ¦ "__"___________ 200_ г. ¦ ------------------------------------------------------------------
Источник - Постановление ПФ РФ от 03.02.2003 № 15П
Похожие документы
- Заявление на закрытие лицевого счета (ф. 0531757) (для автономного учреждения) (образец заполнения)
- Заявление на закрытие лицевого счета (ф. 0531757) (для казенного учреждения) (образец заполнения)
- Заявление на замену расчетного периода в целях расчета среднего заработка для исчисления пособия по беременности и родам (образец заполнения)
- Заявление на закрытие лицевого счета неучастника бюджетного процесса в финансовом управлении администрации городского округа Жуковский Московской области
- Заявление на закрытие лицевого счета (образец заполнения)