Заявление на закрытие лицевого счета (образец заполнения)
ЗАЯВЛЕНИЕ на закрытие лицевого счета N ____________ -------------- ¦ Коды ¦ +------------+ Форма по КФД ¦ 0531757 ¦ 30 июня 10 +------------+ на "--" ------ 20-- г. Дата ¦ 30.06.2010 ¦ +------------+ ¦ ¦ Федеральное ¦ ¦ государственное ¦ ¦ научное учреждение ¦ ¦ "Научно- ¦ ¦ исследовательский ¦ ¦ институт" по Сводному ¦ ¦ Наименование клиента -------------------- реестру ¦ 65730 ¦ +------------+ ИНН ¦ 7021012970 ¦ +------------+ КПП ¦ 420504001 ¦ +------------+ Наименование иного по Сводному ¦ ¦ получателя ____________________ реестру ¦ ¦ +------------+ ИНН ¦ ¦ +------------+ КПП ¦ ¦ +------------+ Наименование главного ¦ ¦ распорядителя бюджетных ¦ ¦ средств, главного ¦ ¦ администратора источников ¦ ¦ финансирования дефицита Федеральное ¦ ¦ бюджета, главного агентство ¦ ¦ администратора доходов по образованию ¦ ¦ бюджета -------------------- Глава по БК ¦ 073 ¦ +------------+ Федеральное ¦ ¦ Наименование вышестоящего агентство ¦ ¦ участника бюджетного по образованию по Сводному ¦ ¦ процесса -------------------- реестру ¦ 073 ¦ +------------+ ¦ ¦ Отделение ¦ ¦ по г. Кемерово ¦ ¦ Управления ¦ ¦ Федерального ¦ ¦ казначейства ¦ ¦ Федеральное казначейство, по Кемеровской ¦ ¦ орган Федерального области ¦ ¦ казначейства -------------------- по КОФК ¦ 3905 ¦ +------------+ получателя ¦ ¦ Прошу закрыть лицевой бюджетных средств ¦ ¦ счет -------------------- ¦ ¦ ____________________ ¦ ¦ (вид лицевого ¦ 03 ¦ счета) -------------- реорганизация в форме присоединения к В связи с -------------------------------------------------- (причина закрытия лицевого счета, наименование, номер и дата документа-основания) Распоряжение Правительства РФ от N Приложения: 1. --------------------------------------------- Приказ ФАО от 25.06.2009 N 2. --------------------------------------------- 3. _____________________________________________ Банковские реквизиты для перечисления средств, поступивших после закрытия лицевого счета ---------------------------------------------------------------------------- Номер счета ¦ Реквизиты банка ¦ +-----------------------------------------------------+ ¦ наименование ¦ БИК ¦ корреспондентский ¦ ¦ ¦ ¦ счет ¦ ---------------------+--------------------+---------+----------------------+ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ ---------------------+--------------------+---------+----------------------+ ¦ ¦ УФК по Томской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области (Томский ¦ ¦ ¦ ¦ 03651139560 ¦ государственный ¦046902001¦ ¦ ¦ ¦ университет) в ГРКЦ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ГУ Банка России по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Томской области ¦ ¦ ¦ ---------------------+--------------------+---------+----------------------- Руководитель клиента (уполномоченное лицо) _____________ ___________ _____________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер клиента (уполномоченное лицо) _____________ ___________ ______________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "__" ____________ 20__ г. =========================================================================== Отметка Федерального казначейства, органа Федерального казначейства ------------- о закрытии лицевого счета N ¦ ¦ ------------- Руководитель (уполномоченное лицо) _____________ ___________ _____________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) _____________ ___________ _____________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Ответственный исполнитель _____________ ___________ _____________ _________ (должность) (подпись) (расшифровка (телефон) подписи) "__" _________ 20__ г.
Источник - "Советник в сфере образования", 2010, № 4
Похожие документы
- Заявление на закрытие лицевого счета в финансовом органе города Москвы
- Заявление на закрытие лицевого счета в финансовом органе на территории муниципального образования "Городской округ Черноголовка" Московской области
- Заявление на закрытие лицевого счета администратора поступлений бюджета города Москвы в финансовом органе
- Заявление на закрытие лицевого счета
- Заявление на закрытие счета в банке в связи с ликвидацией акционерного общества