Заявление залогодателя (или залогодержателя) об исправлении технических ошибок в регистрационной записи об ипотеке

                                    В _____________________________________
(орган государственной регистрации)
адрес: ________________________________

от ____________________________________
(Ф.И.О. или наименование
залогодателя/залогодержателя)
адрес: _______________________________,
телефон: ___________, факс: __________,
эл. адрес: ____________________________

Заявление
залогодателя (вариант: залогодержателя)
об исправлении технических ошибок
в регистрационной записи об ипотеке

________________________________________________ является залогодателем
(Ф.И.О. или наименование залогодателя
(вариант: залогодержателя))
(вариант: залогодержателем) по договору ипотеки от "__" __________ _____г.,
что подтверждается _______________________________________________________.
"___"______ ___ г. в регистрационной записи об ипотеке _______________,
внесенной на основании ______________________, допущена техническая ошибка,
а именно: ___________________, что подтверждается ________________________.

На основании изложенного и руководствуясь п. 1 ст. 23 Федерального закона от 16.07.1998 N 102-ФЗ "Об ипотеке (залоге недвижимости)" ¹ , прошу внести исправление в регистрационную запись об ипотеке ________________ и выдать новое свидетельство о государственной регистрации.

Указанное исправление не может причинить ущерб третьим лицам или нарушить их законные интересы.

Приложения:

1. Документ, подтверждающий статус заявителя как залогодателя (вариант: залогодержателя).

2. Документы, подтверждающие наличие технической ошибки в регистрационной записи об ипотеке.

3. Доверенность N ___ от "___"__________ ____ г. (если заявление подается представителем залогодателя (вариант: залогодержателя)).

"___"__________ ____ г.

    Залогодатель(вариант: залогодержатель) (представитель):

_____________ /_________________/
(подпись)         (Ф.И.О.)
М.П.