Заявление вкладчика в агентство по страхованию вкладов о восстановлении пропущенного срока для обращения с требованием о выплате возмещения по вкладам
В государственную корпорацию "Агентство по страхованию вкладов" адрес: __________________________________ от ______________________________________ (Ф.И.О. вкладчика) ________________ серия _____ номер ______ (вид документа, удостоверяющего личность) выдан "__"________ ___ г. _______________ (наименование органа, выдавшего документ) адрес: _________________________________, телефон: ___________, факс: ____________, адрес электронной почты: ________________
Заявление о восстановлении пропущенного срока для обращения с требованием о выплате возмещения по вкладам
________________________, в соответствии с Договором банковского вклада (наименование банка) от "___"_________ ____ г. N _____, заключенного с ________________________, является вкладчиком. В связи с ____________________________________________________________, __________________________ имеет право обратиться в Агентство с требованием (Ф.И.О. вкладчика) о выплате возмещения по вкладам. Вместе с тем вследствие _______________________________________________ __________________________________________________________________________, (указать события или действия, в результате которых было невозможно обратиться с требованием о выплате возмещения по вкладу) что подтверждается _______________________________________________________, _____________________________ был пропущен срок для обращения с требованием (Ф.И.О. вкладчика) о возмещении по вкладу.
Согласно ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 23.12.2003 N 177-ФЗ "О страховании вкладов физических лиц в банках Российской Федерации" в случае пропуска вкладчиком (его наследником) срока для обращения с требованием о возмещении по вкладам указанный в ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 23.12.2003 N 177-ФЗ "О страховании вкладов физических лиц в банках Российской Федерации" срок по заявлению вкладчика (его наследника) может быть восстановлен решением правления Агентства при наличии одного из следующих обстоятельств: 1) если обращению с требованием о выплате возмещения по вкладам препятствовало чрезвычайное и непредотвратимое при данных условиях обстоятельство (непреодолимая сила); 2) если вкладчик (наследник) проходил (проходит) военную службу по призыву или находился (находится) в составе Вооруженных сил Российской Федерации (других войск, воинских формирований, органов), переведенных на военное положение, - на период такой службы (военного положения); 3) если причина пропуска указанного срока связана с тяжелой болезнью вкладчика (его наследника), беспомощным состоянием вкладчика (его наследника), со сроками принятия наследником вкладчика наследства и с иными причинами, связанными с личностью вкладчика (его наследника).
На основании изложенного в соответствии с ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 23.12.2003 N 177-ФЗ "О страховании вкладов физических лиц в банках Российской Федерации" просьба восстановить пропущенный срок для обращения с требованием о выплате возмещения по вкладу.
Приложения:
1. Копия Договора банковского вклада N _____ от "___"_________ ____ г.
2. Документы, подтверждающие право заявителя на обращение с требованием о выплате возмещения.
3. Документы, подтверждающие отсутствие у заявителя возможности обратиться с требованием о выплате возмещения в установленные сроки.
4. Копия документа, подтверждающего личность заявителя.
5. Доверенность представителя от "___"_________ ____ г. N _____ (если заявление подписывается представителем заявителя).
"___"_________ ____ г. _______________/______________ (подпись)
- Заявление вкладчика о выдаче ему новой сберегательной книжки
- Заявление в комиссию по рассмотрению заявлений граждан о компенсационных выплатах за утраченное жилье и имущество пострадавшим в результате разрешения кризиса в Чеченской республике гражданам, постоянно проживающим на ее территории о компенсационных выплатах за утраченное жилье и имущество
- Заявление вкладчика о восстановлении срока для обращения с заявлением об осуществлении выплаты Банка России
- Заявление вкладчика об осуществлении выплаты Банка России по вкладам физических лиц в признанных банкротами банках, не участвующих в системе обязательного страхования вкладов физических лиц в банках Российской Федерации
- Заявление вкладчика банка об утере именной сберегательной книжки