Заявление в адрес фонда "Попечитель" о получении денежной премии на лицевой счет финалиста конкурса "Лучший учащийся школ воспитательных колоний уголовно-исполнительной системы"

Приложение N 3 к Положению о конкурсе "Лучший учащийся воспитательных колоний уголовно-исполнительной системы"

                                        Президенту фонда "Попечитель"
Суханову А.Д.
от осужденного
___________________________________
(фамилия, инициалы, дата рождения)
___________________________________
(полное наименование воспитательной
___________________________________
колонии)

Заявление

Я, осужденный(ая) ____________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество осужденного)
занявший(ая) ________ место в конкурсе "Лучший учащийся школ воспитательных
колоний   уголовно-исполнительной  системы",  получил(а)  на  свой  лицевой
счет _____________________________________________________________ денежную
(номер и дата зачисления)
премию от фонда "Попечитель" в размере ____________________________________
___________________________________________________________________ рублей.
(сумма цифрами и прописью)

_________________                      ____________________________________
(дата заполнения)                          (личная подпись осужденного)

Подпись осужденного(ой) заверяю:

Начальник
___________________________________________________________________________
(наименование воспитательной колонии)

__________           ___________           ________________________________
(звание)             (роспись)                  (инициалы, фамилия)

М.П.

Источник - Приказ ФСИН России от 02.07.2008 № 441