Заявление участника подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002-2010 годы о выделении ему государственного жилищного сертификата

Приложение N 2 к Положению об организации работы по реализации на территории Ступинского муниципального района подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002-2010 годы

                             ______________________________________________
(руководителю администрации Ступинского
муниципального района)
от гражданина(ки) ____________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) по адресу ___________________
______________________________________________
(почтовый адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДЕЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЖИЛИЩНОГО СЕРТИФИКАТА
В ПЛАНИРУЕМОМ _______ ГОДУ

Прошу включить меня, _________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
паспорт ______________, выданный _____________________ "__" _______ ___ г.,
в  список  граждан  -  участников  подпрограммы "Выполнение государственных
обязательств   по   обеспечению  жильем  категорий  граждан,  установленных
федеральным  законодательством"  федеральной  целевой программы "Жилище" на
2002-2010   годы,  изъявивших  желание  получить  государственный  жилищный
сертификат в планируемом ____ году, и выделить мне государственный жилищный
сертификат в ________ году.
В соответствии с ___________________________________________ отношусь к
(наименование нормативного правового акта)
категории ________________________________________________________________,
(наименование категории граждан, имеющих право на
получение социальной выплаты за счет средств федерального
бюджета для приобретения жилого помещения)
признан  нуждающимся  в  улучшении  жилищных   условий   (получении   жилых
помещений) и состою в очереди с "______" _________________ _____________ г.
в ________________________________________________________________________.
(место постановки на учет)
Учетное дело N ____________

В настоящее время я и члены моей семьи  жилых   помещений   для постоянного
проживания на территории Российской Федерации     не   имеем   (имеем)
____________________________
(ненужное зачеркнуть)
Состав семьи:
супруга (супруг) _________________________________________, _______________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт ______________, выданный __________________________________________
"__" ________ ____ г., проживает по адресу _______________________________;
дети: _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении) ______________________________, выданный
___________________________________________________ "__" ________ _____ г.,
проживает по адресу ______________________________________________________;
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении) ______, выданный ______ "__" ____ __ г.,
проживает по адресу _______________________________________________________
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт ____________________________, выданный ____________________________
"__" ___________ _____ г.
С   условиями   участия   в  подпрограмме  "Выполнение  государственных
обязательств   по   обеспечению  жильем  категорий  граждан,  установленных
федеральным  законодательством"  федеральной  целевой программы "Жилище" на
2002-2010 годы ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)     (подпись заявителя)     (дата)
Заявление принято "___" __________ 20___ г.
Указанные в заявлении документы проверены.
___________________________________________________________________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата)     (расшифровка
подписи)

Источник - Постановление администрации Ступинского муниципального района МО от 26.04.2010 № 1369-п