Заявление собственника судна об изменении порта (или: места) регистрации судна

                                                    В орган государственной
регистрации судов
_________________________________
адрес: __________________________

от ______________________________
(наименование или Ф.И.О.
собственника морского судна)
адрес: _________________________,
телефон: ________, факс: _______,
эл. адрес: ______________________

Заявление
об изменении порта (или: места) регистрации судна

В связи с ______________________________ и в соответствии с п. 1 ст. 43
Кодекса  торгового  мореплавания  РФ  просьба  изменить  порт  (или: место)
регистрации судна _________________________________________________________
(данные о судне)
с __________________________________ на __________________________________.
(указать старое место регистрации)   (указать желаемое место регистрации)

Приложения:
1. Документы, подтверждающие право собственности заявителя на судно.
2. Документы,  подтверждающие  причины  изменения  порта  (или:  места)
регистрации судна.
3. Документы, подтверждающие сведения  о предыдущем порте  (или: месте)
регистрации.
4. Документы, подтверждающие сведения о судне.

"___"__________ ____ г.

Собственник судна (или: представитель)
___________________________
(Ф.И.О., подпись)
М.П.