Заявление получателя средств федерального бюджета на получение карт
Приложение N 6
к Правилам обеспечения
наличными деньгами организаций,
лицевые счета которым открыты
в территориальных органах
Федерального казначейства,
утвержденным Приказом
Министерства финансов
Российской Федерации
от __________ N ____
--------------- ЗАЯВЛЕНИЕ N ¦ ¦ --------------- на получение карт ------------- ¦ КОДЫ ¦ +-----------+ Форма по КФД ¦ 0531842 ¦ +-----------+ от "__" ______ 20__ г. Дата ¦ ¦ +-----------+ по Сводному ¦ ¦ Наименование клиента _______________________ реестру ¦ ¦ +-----------+ ИНН ¦ ¦ +-----------+ КПП ¦ ¦ +-----------+ ¦ ¦ +-----------+ Наименование органа ¦ ¦ Федерального казначейства ______________________ по КОФК ¦ ¦ ------------- ------------- Просим выдать карты в количестве ________________________ шт. ¦ ¦ (прописью) ------------- персонифицировано следующим уполномоченным работникам клиента: --------------------------------------------------------------------------- ¦Должность, фамилия, имя, отчество ______________________________________¦ ¦Документ, удостоверяющий личность: __________________________, N ________¦ ¦ (наименование документа) ¦ ¦Кем и когда выдан: ______________________________________¦ ¦ ¦ ¦Подпись работника ________________ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Должность, фамилия, имя, отчество ______________________________________¦ ¦Документ, удостоверяющий личность: __________________________, N ________¦ ¦ (наименование документа) ¦ ¦Кем и когда выдан: ______________________________________¦ ¦ ¦ ¦Подпись работника ________________ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Должность, фамилия, имя, отчество ______________________________________¦ ¦Документ, удостоверяющий личность: __________________________, N ________¦ ¦ (наименование документа) ¦ ¦Кем и когда выдан: ______________________________________¦ ¦ ¦ ¦Подпись работника ________________ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Должность, фамилия, имя, отчество ______________________________________¦ ¦Документ, удостоверяющий личность: __________________________, N ________¦ ¦ (наименование документа) ¦ ¦Кем и когда выдан: ______________________________________¦ ¦ ¦ ¦Подпись работника ________________ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Должность, фамилия, имя, отчество ______________________________________¦ ¦Документ, удостоверяющий личность: __________________________, N ________¦ ¦ (наименование документа) ¦ ¦Кем и когда выдан: ______________________________________¦ ¦ ¦ ¦Подпись работника ________________ ¦ --------------------------------------------------------------------------- которые обязуются хранить карты под ключом, в безопасном от огня и хищения помещении. Подписи работников удостоверяем. Руководитель (уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "__" _____________ 20__ г. --------------------------------------------------------------------------- Отметка органа Федерального казначейства о согласии на получение карт Руководитель (уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Ответственный исполнитель ______________ _____________ _______________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "__" _____________ 20__ г.
Источник - Приказ Минфина России от 31.12.2010 № 199н (с изменениями и дополнениями на 2012 год)
Похожие документы
- Заявление получателя ренты о согласии на отчуждение, передачу в залог или обременение иным способом недвижимого имущества, переданного плательщику ренты в обеспечение пожизненного содержания
- Заявление получателя социальных услуг (или законного представителя получателя социальных услуг) о согласии на передачу информации о получателе социальных услуг другим лицам
- Заявление о согласии органа опеки и попечительства на усыновление ребенка несовершеннолетних родителей
- Заявление о согласии родителей (вариант: опекунов, попечителей) несовершеннолетнего родителя на усыновление его ребенка
- Заявление подтверждающее личность заявителя и наличие у него российского гражданства
