Заявление о снятии программных средств ЕГАИС

Приложение N 10 к Административному регламенту предоставления Федеральной службой по регулированию алкогольного рынка государственной услуги по ведению единой государственной автоматизированной информационной системы учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции,

утвержденному приказом
Росалкогольрегулирования
от 1 августа 2013 г. N 193

                                       В __________________________________
(наименование территориального
органа Росалкогольрегулирования)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о снятии программных средств ЕГАИС

Прошу  снять  программные средства ЕГАИС и средства защиты информации с
технических средств организации в связи с _________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается причина для снятия программных средств ЕГАИС)
Организация _______________________________________________________________
(полное наименование организации-заявителя)

---------------------
¦ИНН                ¦
+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
¦КПП                ¦
+--------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+--

Технические средства организации находятся по адресу:
___________________________________________________________________________
(адрес местонахождения технических средств организации)

Контактная информация:
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., N телефона, e-mail контактного лица)

Руководитель организации-заявителя _________________________________ Ф.И.О.
(подпись)

дата

(печать организации)

Источник - Приказ Росалкогольрегулирования от 01.08.2013 № 193