Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство объекта
Cкачать образец документа «Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство объекта»
Приложение N 3 к Административному регламенту Федерального агентства морского и речного транспорта предоставления государственной услуги по выдаче разрешений на строительство и разрешений на ввод в эксплуатацию отдельных объектов морского и внутреннего водного транспорта (п. 11)
Форма
Кому: Федеральное агентство морского и речного транспорта От кого: ___________________________________ (наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество ___________________________________ (при наличии) физического лица, планирующего осуществлять строительство, реконструкцию) ___________________________________ (ИНН; место нахождения (для юридического лица), адрес места жительства (для индивидуального предпринимателя), ___________________________________ адрес (почтовый и (или) электронный (для физического лица)), ___________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя; телефон (при наличии) ___________________________________ (банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК), данные документа, удостоверяющего личность (для физических лиц)) Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство объекта Прошу продлить разрешение на строительство/реконструкцию ______________ (нужное подчеркнуть) от "__" ____________________________ г. N _________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование объекта) на земельном участке по адресу: ___________________________________________ (город, район, улица, номер участка) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ сроком на _________ месяца(ев). Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании ___________ _______________________________________ от "__" ______________ г. N _______ (наименование документа) Право на пользование землей закреплено ____________________________________ (наименование документа) _______________________________________ от "__" ______________ г. N _______ ___________________________________________________________________________ (вид объекта недвижимости, кадастровый (условный) номер) Градостроительный план земельного участка _________________________________ (номер, дата выдачи, ___________________________________________________________________________ наименование органа, выдавшего документ) Территориальный орган государственного строительного надзора ______________ ___________________________________________________________________________ (наименование органа, осуществляющего строительный надзор за строительством, реконструкцией объекта) Проектная документация на строительство объекта разработана _______________ ___________________________________________________________________________ (наименование разработчика, ИНН, место нахождения ___________________________________________________________________________ (для юридического лица), адрес места жительства (для индивидуального ___________________________________________________________________________ предпринимателя), фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, телефон (при наличии), банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)) имеющего право на выполнение проектных работ, закрепленное ________________ ___________________________________________________________________________ (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей) от "__" _______________ г. N _______, и согласована в установленном порядке с заинтересованными организациями и органами архитектуры и градостроительства: положительное заключение государственной экспертизы получено за N _________ от "__" _______________ г. схема планировочной организации земельного участка согласована _____________________________________ за N _______ от "__" _____________ г. (наименование организации) Проектно-сметная документация утверждена __________________________________ _____________________________________ за N _______ от "__" _____________ г. Дополнительно информируем: Финансирование строительства (реконструкции) застройщиком осуществляется ___________________________________________________________________________ (банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)) Работы производятся подрядным (хозяйственным) способом в соответствии с договором от "__" ___________________ г. N ________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя), ___________________________________________________________________________ ИНН, место нахождения (для юридического лица), адрес места жительства ___________________________________________________________________________ (для индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, телефон (при наличии), банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)) Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ___________________ ___________________________________________________________________________ (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей) от "__" ______________________ г. N _______________________________________ Производителем работ приказом от "__" _________________ г. N ______________ назначен __________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)) имеющий _____________________________ специальное образование и стаж работы (высшее, среднее) в строительстве __________ лет. Строительный контроль в соответствии с договором от "__" _______________ г. N _______________ осуществляется __________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя), ___________________________________________________________________________ ИНН, место нахождения (для юридического лица), адрес места жительства ___________________________________________________________________________ (для индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, телефон (при наличии), банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)) Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _______________ ___________________________________________________________________________ (наименование документа и организации, его выдавшей) N ______________ от "__" ____________________ г. Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в __________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование уполномоченного органа) ______________________ _________________ ______________________________ (должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)) "__" ______________ 20__ г. М.П.
Источник - Приказ Минтранса России от 30.04.2013 № 147
Похожие документы
- Заявление о проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию тепловых энергоустановок и тепловых сетей (образец)
- Заявление о проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию котельной (образец)
- Заявление о проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановки (образец)
- Заявление о переоформлении свидетельства об аттестации эксперта по аккредитации
- Заявление о проведении взаимозачета (образец заполнения)