Заявление о предоставлении земельного участка в аренду для индивидуального жилищного строительства в городском округе Рошаль Московской области

Приложение N 1 к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на предоставление земельных участков для индивидуального жилищного строительства"

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА В АРЕНДУ
ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА

Заявитель: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес и паспортные данные гражданина, телефон)
в лице ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. представителя, действующего по доверенности)

Прошу передать в аренду земельный участок площадью ____________________
(кв. м)
с кадастровым номером __________________________ сроком на _______________,
расположенный _____________________________________________________________
(местоположение земельного участка)
согласно кадастровому паспорту (кадастровой выписке) о земельном участке
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего кадастровый паспорт
(кадастровую выписку) о земельном участке, номер и дата выдачи)
___________________________________________________________________________

______________________________              "____" ______________ 20____ г.

Источник - Постановление администрации городского округа Рошаль МО от 15.03.2011 № 84 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)