Заявление о предоставлении земельного участка на территории Егорьевского муниципального района Московской области для целей не связанных со строительством

Приложение к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги "Предоставление земельных участков для целей не связанных со строительством"

                                    Руководителю администрации Егорьевского
муниципального района А.В. Гречищеву
от ____________________________________
(фамилия, имя, отчество, паспортные
данные, адрес регистрации,
контактный телефон)

Заявление

Прошу предоставить земельный участок:
- площадь земельного участка _________________________________________;
- адрес местонахождения земельного участка ___________________________;
- разрешенное использование __________________________________________;
- иное ________________________________________________________________
Приложение:
-  копия  документа,  удостоверяющего  личность заявителя (заявителей),
являющегося  физическим  лицом, либо личность представителя физического или
юридического лица;
-  копия свидетельства о государственной регистрации физического лица в
качестве     индивидуального     предпринимателя     (для    индивидуальных
предпринимателей),   копия   свидетельства  о  государственной  регистрации
юридического лица (для юридических лиц);
-  копия  документа,  удостоверяющего  права (полномочия) представителя
физического   или   юридического   лица,   если   с  заявлением  обращается
представитель заявителя.

Дата _________________                      Подпись _______________________

Источник - Постановление администрации Егорьевского муниципального района МО от 27.04.2012 № 1712