Заявление на разрешение изготовления печати в единственном экземпляре в связи с утратой печати для предпринимателя без образования юридического лица в соответствии с утвержденным эскизом
Приложение 2а к Положению по ведению городского реестра печатей
ЭСКИЗ УТВЕРЖДАЮ: Реквизиты предпринимателя без образования юридического лица проверены и соответствуют Регистратор МРП __________________ данным записей в Московском регистрационном (подпись, фамилия) реестре М.П. "______"_____________ 200_ г. ----------------------------------------- СВ. N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---+---+---+---+---+---+---+---+---- Сотрудник МРП _________________________________ (подпись, фамилия) ЗАЯВЛЕНИЕ "___"____________ 200_ г. Прошу разрешить изготовление ПЕЧАТИ в единственном экземпляре __________________ _____________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество предпринимателя без образования юридического лица) ___________________________________________________________ по представленному эскизу Паспорт: серия _______ N ____________ выдан _________________________________________ (кем, когда) ______________________________________ ______________________________________________ (код подразделения) (дата подачи заявления) Печать изготавливается в связи с утратой ---------------------------------------- ----------------¦ ¦ печати за реестровым номером ¦ ¦¦ ¦ ----------------¦ ¦ ____________________________________________ ¦ ¦ (указать причину) ¦ ¦ ¦ ¦ Номер печати указывается в том случае, когда ¦ ¦ утерянная печать была зарегистрирована ¦ ¦ в реестре печатей. ¦ ¦ ¦ ¦ Приложение: ¦ ¦ Документы согласно описи N _____ от ___ 2002 ¦ ¦ ¦ ¦ В случае обнаружения утерянной печати ¦ ¦ обязуюсь поставить об этом в известность ¦ ¦ Московскую регистрационную палату ¦ ¦ и уничтожить в установленном порядке. ¦ ¦ ---------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ОБРАЗЕЦ ПОДПИСИ ¦ ОБРАЗЕЦ ПОДПИСИ ¦ ОБРАЗЕЦ ПОДПИСИ ¦ +---------------------------+----------------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦___________________________¦____________________________¦__________________________¦ ¦ (подпись) ¦ (подпись) ¦ (подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦___________________________¦____________________________¦__________________________¦ ¦ (подпись) ¦ (подпись) ¦ (подпись) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----------------------------+----------------------------+--------------------------- ДЕКЛАРАЦИЯ ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ ПЕЧАТИ За эскизом в городском реестре печатей зарезервирован N _________ ИЗВЕЩАЮ МРП ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ ОДНОЙ ПЕЧАТИ В СООТВЕТСТВИИ С УТВЕРЖДЕННЫМ ЭСКИЗОМ. ДАННЫЕ ОБ ИЗГОТОВИТЕЛЕ: Печать изготовлена методом ________ ------------------------------ ___________________________________ ¦ ¦ и зарегистрирована в книге ¦ ¦ регистрации изготовителя за N _____ ¦ ¦ ___________________________________ ------------------------------ (наименование, адрес, Дата изготовления "___"____ 200_ г. N телефона, номер государственной регистрации изготовителя, наименование лицензирующего органа, номер и дата выдачи лицензии) --------------------------------------------- ПЕЧАТЬ ЗА N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---- получил. Предприниматель (ответственный за получение печати по доверенности) ________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Паспорт: серия ________ N ________ выдан _____________________________ (кем, когда) ________________________________________________ _________________ (код подразделения) (подпись) "____"______________ 200_ г. Правильность заполнения декларации подтверждаю. Личность получившего печать установлена. ________________________________________________ (Ф.И.О., подпись изготовителя, выдавшего печать) М.П. изготовителя ______________________________________________________________________ ПОСТАВЬТЕ ОТТИСК ПЕЧАТИ ТОЧНО ПО ЦЕНТРУ КАЖДОГО ПРЯМОУГОЛЬНИКА ______________________________________________________________________ ---------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+-----------------------+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----------------------+-----------------------+-----------------------
Источник - Приказ Московской регистрационной палаты от 18.06.2003 № 61 (с изменениями и дополнениями на 2004 год)
Похожие документы
- Заявление на разрешение изготовления печати в единственном экземпляре для предпринимателя без образования юридического лица
- Заявление на разрешение изготовления печати в единственном экземпляре в связи с утратой печати в соответствии с утвержденным эскизом
- Заявление на разрешение изготовления печати в единственном экземпляре для юридического лица в соответствии с утвержденным эскизом (вариант 2)
- Заявление на разрешение изготовления печати в единственном экземпляре для юридического лица в соответствии с утвержденным эскизом (вариант 1)
- Заявление на разрешение выхода из гражданства Российской Федерации ребенка, один из родителей которого имеет гражданство Российской Федерации, а другой является иностранным гражданином, либо единственный родитель которого является иностранным гражданином
