Заявление на получение согласия государственного заказчика на передачу права на единую технологию для использования на территориях иностранных государств

                Государственному заказчику ________________________________

от ________________________________________________________
(полное наименование или Ф.И.О. лица)
данные документа, удостоверяющего личность: _______________
(вид, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ)
адрес места нахождения (жительства): ______________________
телефон: _________, факс: ________, эл. адрес: ____________

Заявление
на получение согласия государственного заказчика
на передачу права на единую технологию для использования
на территориях иностранных государств

______________________________________________________________________,
(полное наименование или Ф.И.О., адрес)
являющееся(ийся) владельцем единой технологии "___________________________"
на основании ______________________ от "___"________ ___ г. N _____, в лице
____________________________________________________, сообщает о введении в
(должность, Ф.И.О. руководителя или представителя)
действие  на территории Российской Федерации технического регламента (и/или
иных       норм)       в       области      технического      регулирования
"___________________________"  от  "___"________  ___  г. N ___, требования
которого(ых)   имеют  запретительный  характер  в  отношении  практического
применения  указанной единой технологии, разработанной в период до введения
в  действие  указанного технического регламента (и/или иных норм) в области
технического регулирования.
Вариант:  сообщает  о  том,  что  в  ходе надлежащего  выполнения плана
реализации  указанной  технологии  (или:  по  завершении  выполнения такого
плана)  получено  подтверждение  невозможности  самостоятельного достижения
ожидаемых  технических  характеристик  и  (или)  экономических  результатов
использования     этой     единой     технологии,     о     размещении    в
"___________________________________________" от "___"________ ___ г. N ___
(общероссийское периодическое печатное издание)
предложения  о передаче права на данную единую технологию третьим лицам для
практического  применения  на территории Российской Федерации, на которое в
течение 3 месяцев со дня размещения не поступил акцепт.

На  основании  изложенного  и  в  соответствии  с п. 3 Правил получения
согласия  государственного заказчика или распорядителя бюджетных средств на
передачу  права  на единую технологию гражданского назначения, созданную за
счет  бюджетных  средств  или  с  их  привлечением,  для  использования  на
территориях    иностранных    государств    (утвержденных    Постановлением
Правительства  РФ  от  14.07.2010  N 515) прошу разрешить передачу права на
единую  технологию  для  использования на территориях следующих иностранных
государств: ______________________________________________________________,
следующему лицу: _________________________________________________________.
(полное наименование или Ф.И.О., адрес лицензиата)

Приложение:
1. Подлинники или нотариально заверенные копии документов, на основании
которых лицо, которому принадлежит право на единую технологию, приобрело на
нее право.
2.    Сведения,    необходимые    для    доказательства   невозможности
самостоятельного практического применения единой технологии лицом, которому
принадлежит  право  на  эту  единую  технологию,  или  передачи этого права
третьим   лицам  для  практического  применения  на  территории  Российской
Федерации.
3.  Проект лицензионного договора о передаче права на единую технологию
для использования на территориях иностранных государств.
4. Нотариально заверенные копии учредительных документов, свидетельства
о  государственной  регистрации  лица, которому принадлежит право на единую
технологию (для юридических лиц).
Вариант: 4. Документы, удостоверяющие личность (для физических лиц).

5.  Доверенность  в  случае,  если  от имени лица, которому принадлежит
право на единую технологию, выступает представитель.

___________________
(подпись)
М.П.
"___"________ ___ г.

Источник - Кабанов О.М.