Заявление на получение субсидии из бюджета городского округа Дзержинский Московской области на проведение капитального ремонта многоквартирного дома

Приложение N 1 к Положению городского округа Дзержинский Московской области от 12 апреля 2010 г. N 1/5-ПД

                                        Главе городского округа Дзержинский
___________________ /_____________/
от ________________________________
(Ф.И.О.)
___________________________________
проживающего(ей) по адресу
___________________________________
___________________________________
тел. ______________________________

Заявление

Прошу  Вас  предоставить  мне  субсидию  в  соответствии с Положением о
предоставлении   субсидий   из   местного   бюджета   отдельным  категориям
собственников помещений на проведение капитального ремонта многоквартирного
дома   N   _________-ПД   от  "___"  ____________  2010  г.  на  проведение
капитального      ремонта      многоквартирного      дома     по    адресу:
ул. _______________________, дом _______ и перечислить ее без моего участия
(т.е.    бесконтактно)    на   расчетный   счет   Управляющей   организации
_____________ (ТСЖ ____________)

Дата ________________                            Подпись __________________

Источник - Положение городского округа Дзержинский МО от 12.04.2010 № 1/5-ПД