Заявка на получение "Сертификата производства медицинского иммунобиологического препарата"
Приложение 2
к Методическим указаниям.
Сертификация медицинских
иммунобиологических препаратов.
МУ 3.3.2.684-98
Руководителю Центрального органа
системы сертификации медицинских
иммунобиологических препаратов
ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ "СЕРТИФИКАТА ПРОИЗВОДСТВА МЕДИЦИНСКОГО ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА" Прошу выдать "Сертификат производства медицинского иммунобиологического препарата" организации-изготовителю _________ __________________________________________________________________ (название организации-изготовителя, адрес производящему __________________________________________________________________ или планирующему начать производство) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (полное название препарата, N ФС (ВФС), срок действия, __________________________________________________________________ наличие РП (ЭПР), регистрационный No.) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Производство планируется начать с ________________________________ (дата)
Приложения:
1. Пояснительная записка, включающая информацию о кадровом составе производственного подразделения и сотрудника ОБТК, курирующего препарат.
2. Номенклатура выпускаемой продукции для организаций-изготовителей, впервые начинающих производство медицинских иммунобиологических препаратов.
3. План размещения производства с указанием размеров производственных площадей, схема расположения оборудования, схема технологического процесса, соответствие производства СП "Производство и контроль медицинских иммунобиологических препаратов".
4. Гарантийное письмо с указанием банковских реквизитов организации-изготовителя.
Директор организации-изготовителя
Зам. директора по качеству
(руководитель ОБТК)
Главный бухгалтер
Источник - Методические указания Главного государственного санитарного врача РФ от 09.01.1998 № МУ 3.3.2.684-98
![, заглавная страница](documents/i/63180_.gif)
- Заявка на перечисление Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации средств на оплату организациям услуг по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов
- Заявка на оформление сертификатов здоровья на продукцию водного промысла, предназначенную для экспорта в страны ЕС, КНР и Республику Корея, выгрузка которых на российский берег не осуществлялась (образец)
- Заявка на оформление сертификата о происхождении товара (формы СТ-1) (образец заполнения)
- Заявка на отзыв квалифицированных сертификатов ключей проверки электронной подписи (рекомендуемый образец)
- Заявка высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации на компенсацию бюджету субъекта Российской Федерации стоимости жилого помещения, предоставляемого владельцам именных государственных жилищных сертификатов, или на социальную выплату на оплату жилого помещения (части жилого помещения), приобретаемого владельцем сертификата по договору купли-продажи