Заявка на оказание услуг по организации готового питания на 2013 год для ЛПУ г. Москвы
Приложение к Положению о порядке подачи заявок для формирования плана-графика размещения государственного заказа на 2013 год
Заявка на оказание услуг по организации готового питания на 2013 год ____________________________________________________ (Наименование ЛПУ) --------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование и адрес ¦Полное наименование юридического лица; ¦ ¦государственного ¦Место нахождения; Адрес; Почтовый индекс; ¦ ¦заказчика ¦Номер контактного телефона; факс; ¦ ¦ ¦Адрес электронной почты ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Ф.И.О., тел., электронный ¦При заполнении данного пункта полностью ¦ ¦адрес должностного лица ¦(без сокращений) указывается ФИО ¦ ¦Государственного заказчика, ¦контактного лица и его телефон. ¦ ¦ответственного за ¦Контактное лицо должно владеть ¦ ¦взаимодействие в рамках ¦информацией по проводимому конкурсу и ¦ ¦конкретного ¦оперативно решать вопросы, связанные с ¦ ¦аукциона/конкурса ¦проведением торгов ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Предмет размещения ¦ ¦ ¦заказа (наименование ¦ ¦ ¦аукциона/конкурса) ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Специфика оказания услуг ¦Указывается специфика доставки, ¦ ¦учреждения, в том числе на ¦предоставляются ли производственные ¦ ¦чьей территории оказываются ¦мощности и т.п. ¦ ¦услуги ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Расчет недельного меню ¦Приложение N 1 к заявке на оказание услуг ¦ ¦в соответствии с приказом ¦по организации готового питания на ___ листе¦ ¦Минздрава РФ N 330 от ¦ ¦ ¦05.08.2003 "О мерах по ¦ ¦ ¦совершенствованию лечебного ¦ ¦ ¦питания в ЛПУ РФ" ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Расчет среднесуточного ¦Приложение N 2 к заявке на оказание услуг ¦ ¦набора продуктов на одного ¦по организации готового питания на ___ листе¦ ¦человека в ЛПУ ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦График и условия доставки ¦Приложение N 3 к заявке на оказание услуг ¦ ¦готового питания ¦по организации готового питания на ___ листе¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Начальная (максимальная) ¦ ¦ ¦цена Государственного ¦ ¦ ¦контракта ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Источник финансирования ¦Указывается либо бюджет города Москвы, ¦ ¦(бюджетные средства, ¦либо ОМС, либо другой источник ¦ ¦целевые бюджетные фонды, ¦финансирования ¦ ¦внебюджет) ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Код бюджетной классификации ¦Указываются следующие коды бюджетной ¦ ¦(ФКР, ЦСР, КВР, ЭВР) ¦классификации: ФКР, ЦСР, КВР, ЭКР ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Код ОКДП ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Срок исполнения контракта ¦С дд/мм/гг по дд/мм/гг ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Вид доставки ¦Указывается, чьим транспортом будет ¦ ¦ ¦осуществляться доставка, чьими силами ¦ ¦ ¦будут осуществляться погрузочно-разгрузочные¦ ¦ ¦работы и чьи изотермические средства будут ¦ ¦ ¦использоваться ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Количество коек, планируемое¦ ¦ ¦количество койко-дней (мест)¦ ¦ ¦на период исполнения ¦ ¦ ¦контракта/количество ¦ ¦ ¦студентов ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Место оказания услуг ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Реквизиты счета для ¦Получатель: ¦ ¦перечисления денежных ¦ИНН/КПП: ¦ ¦средств в качестве ¦ОГРН: ¦ ¦обеспечения заявки на ¦Р/с: ¦ ¦участие в конкурсе ¦Наименование банка: ¦ ¦ ¦Л/с: ¦ ¦ ¦БИК: ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Расчет цены по организации ¦Приложение N 4 к заявке на оказание услуг ¦ ¦готового питания/обоснование¦по организации готового питания на ___ листе¦ ¦начальной (максимальной) ¦ ¦ ¦цены ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Недельное меню с учетом ¦Приложение N 5 к заявке на оказание услуг ¦ ¦выхода готовой продукции ¦по организации готового питания на ___ листе¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦Карточки-раскладки ¦Приложение к недельному меню ¦ -----------------------------+---------------------------------------------
Получатель услуг
Директор
Источник - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 02.08.2012 № 771
Похожие документы
- Заявка на оказание услуг по организации готового питания в лечебно-профилактических учреждениях
- Заявка на оказание услуг пожарной охраны в лечебно-профилактических учреждениях
- Заявка на оказание услуг пожарной охраны лечебно-профилактического учреждения
- Заявка на оказание услуг по организации готового питания лечебно-профилактического учреждения
- Заявка на обучение персонала (российская транспортная компания)
