Заявка на оказание услуг по организации готового питания в лечебно-профилактических учреждениях
к Положению о порядке подачи заявок для формирования оперативного календаря на 2011 год
1.2.5. Заявка на оказание услуг по организации готового питания на 20__ год ______________________________________________ (наименование ЛПУ)
Управления здравоохранения административных округов оформляют и подают сводные заявки на организацию торгов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для нужд подведомственных лечебно-профилактических учреждений в разрезе ЛПУ. Сводные заявки подаются отдельно по ЛПУ, относящимся к централизованной бухгалтерии, с приложением заявок и по ЛПУ с самостоятельными бухгалтериями с приложением заявок.
--------------------------------------------------------------------------- ¦Организация, ¦Полное наименование юридического лица: ¦ ¦осуществляющая права и ¦Место нахождения: ¦ ¦исполняющая обязанности ¦Почтовый адрес: ¦ ¦заказчика ¦Номер контактного телефона: ¦ ¦ ¦Факс: ¦ ¦ ¦Адрес электронной почты: ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Ф.И.О., тел., ¦При заполнении данного пункта полностью (без ¦ ¦электронный адрес ¦сокращений) указываются Ф.И.О. контактного лица ¦ ¦должностного лица ¦и его телефон. Контактное лицо должно владеть ¦ ¦государственного ¦информацией по проводимому конкурсу и оперативно¦ ¦заказчика, ¦решать вопросы, связанные с проведением торгов ¦ ¦ответственного за ¦ ¦ ¦взаимодействие по ¦ ¦ ¦организации и проведению¦ ¦ ¦конкурса ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Предмет размещения ¦ ¦ ¦заказа (наименование ¦ ¦ ¦конкурса) ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Специфика оказания услуг¦Указывается специфика доставки, разгрузки, ¦ ¦учреждения, в том числе ¦предоставляются ли производственные мощности и ¦ ¦на чьей территории ¦т.п. ¦ ¦оказываются услуги ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Расчет недельного меню в¦Приложение N 1 к заявке на оказание услуг по ¦ ¦соответствии с приказом ¦организации готового питания на ___ листе ¦ ¦Минздрава РФ N 330 от ¦ ¦ ¦05.08.2003 "О мерах по ¦ ¦ ¦совершенствованию ¦ ¦ ¦лечебного питания в ¦ ¦ ¦лечебно-профилактическом¦ ¦ ¦учреждении Российской ¦ ¦ ¦Федерации" ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Расчет среднесуточного ¦Приложение N 2 к заявке на оказание услуг по ¦ ¦набора продуктов на ¦организации готового питания на ___ листе ¦ ¦одного человека в ЛПУ ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦График и условия ¦Приложение N 3 к заявке на оказание услуг по ¦ ¦доставки готового ¦организации готового питания на ___ листе ¦ ¦питания ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Начальная стоимость ¦ ¦ ¦государственного ¦ ¦ ¦контракта, с учетом НДС ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Источник финансирования ¦Указывается либо бюджет города Москвы, либо ОМС,¦ ¦ ¦либо другой источник финансирования ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Код бюджетной ¦Указываются следующие коды бюджетной ¦ ¦классификации ¦классификации: ФКР, ЦСР, КВР, ЭКР ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Код ОКДП ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Срок исполнения ¦С дд/мм/гг по дд/мм/гг ¦ ¦контракта ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Вид доставки ¦Указывается, чьим транспортом будет ¦ ¦ ¦осуществляться доставка, чьими силами будут ¦ ¦ ¦осуществляться погрузочно-разгрузочные работы и ¦ ¦ ¦чьи изотермические средства будут использоваться¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Количество коек, ¦ ¦ ¦планируемое количество ¦ ¦ ¦койко-дней (мест) на ¦ ¦ ¦период исполнения ¦ ¦ ¦контракта/количество ¦ ¦ ¦студентов ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Место оказания услуг ¦Указывается точный адрес(а) оказания услуг ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Реквизиты счета для ¦Получатель: ¦ ¦перечисления денежных ¦ИНН: ¦ ¦средств в качестве ¦КПП: ¦ ¦обеспечения заявок на ¦ОГРН: ¦ ¦участие в конкурсе ¦Расчетный счет: ¦ ¦ ¦Наименование банка: ¦ ¦ ¦Лицевой счет: ¦ ¦ ¦БИК: ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Расчет цены по ¦Приложение N 4 к заявке на оказание услуг по ¦ ¦организации готового ¦организации готового питания на ___ листе ¦ ¦питания/обоснование ¦ ¦ ¦начальной (максимальной)¦ ¦ ¦цены ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Недельное меню с учетом ¦Приложение N 5 к заявке на оказание услуг по ¦ ¦выхода готовой продукции¦организации готового питания на ___ листе ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Карточки-раскладки ¦Приложение к недельному меню ¦ -------------------------+-------------------------------------------------
*Заявка на оказание услуг по организации готового питания с обязательными приложениями должна иметь копию на электронном носителе.
Источник - Распоряжение Департамента здравоохранения г. Москвы от 14.05.2010 № 809-р
Похожие документы
- Заявка на оказание услуг пожарной охраны в лечебно-профилактических учреждениях
- Заявка на оказание услуг пожарной охраны лечебно-профилактического учреждения
- Заявка на оказание услуг по организации готового питания лечебно-профилактического учреждения
- Заявка на обучение персонала (российская транспортная компания)
- Заявка на обучение сотрудников организации по электронной форме (образец заполнения)
