Заявка на оказание услуг пожарной охраны лечебно-профилактического учреждения

Приложение 1 к Распоряжению Департамента здравоохранения города Москвы от 8 июля 2011 г. N 560-р

2.4. Заявка на оказание услуг пожарной охраны на 20__ год _______________________________ (наименование ЛПУ)

Управления здравоохранения административных округов оформляют и подают сводные заявки на организацию торгов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для нужд подведомственных лечебно-профилактических учреждений в разрезе ЛПУ. Сводные заявки подаются отдельно по ЛПУ, относящимся к централизованной бухгалтерии, с приложением заявок и по ЛПУ с самостоятельными бухгалтериями с приложением заявок.

---------------------------------------------------------------------------
¦Номер    ¦Местонахождение¦Численность     ¦График несения  ¦Годовая      ¦
¦участка  ¦участка (поста)¦инструкторского ¦службы          ¦сумма, руб.  ¦
¦(поста)  ¦пожарной охраны¦состава на      ¦                ¦(из расчета  ¦
¦пожарной ¦               ¦участке (посту) ¦                ¦на один      ¦
¦охраны   ¦               ¦в смену         ¦                ¦участок или  ¦
¦         ¦               ¦                ¦                ¦пост)        ¦
+---------+---------------+----------------+----------------+-------------+
¦    1    ¦       2       ¦       3        ¦       4        ¦      5      ¦
+---------+---------------+----------------+----------------+-------------+
¦         ¦               ¦                ¦                ¦             ¦
----------+---------------+----------------+----------------+--------------

---------------------------------------------------------------------------
¦КБК                 ¦ФКР, ЦСР, КВР, ЭКР                                  ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦Источник            ¦Указывается - либо бюджет города Москвы, либо ОМС,  ¦
¦финансирования      ¦либо другой источник финансирования                 ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦Код ОКДП            ¦                                                    ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦Место поставки      ¦Указывается точный адрес(а) оказания услуг          ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦Срок исполнения     ¦С дд/мм/гг по дд/мм/гг                              ¦
¦контракта           ¦                                                    ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦Реквизиты счета для ¦Получатель:                                         ¦
¦перечисления        ¦ИНН:         /КПП:                                  ¦
¦денежных средств в  ¦ОГРН:                                               ¦
¦качестве обеспечения¦Расчетный счет:                                     ¦
¦заявок на участие в ¦Наименование банка:                                 ¦
¦конкурсе/аукционе   ¦Лицевой счет:                                       ¦
¦                    ¦БИК:                                                ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦Контактная          ¦Полное наименование юридического лица:              ¦
¦информация          ¦Место нахождения:                                   ¦
¦учреждения          ¦Почтовый адрес:                                     ¦
¦                    ¦Номер контактного телефона:                         ¦
¦                    ¦факс:                                               ¦
¦                    ¦Адрес электронной почты:                            ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦Контактное лицо     ¦При заполнении данного пункта полностью (без        ¦
¦учреждения и телефон¦сокращений) указываются Ф.И.О. контактного лица и   ¦
¦(для указания в     ¦его телефон. Контактное лицо должно владеть         ¦
¦документации)       ¦информацией по проводимому конкурсу и оперативно    ¦
¦                    ¦решать вопросы, связанные с проведением торгов      ¦
---------------------+-----------------------------------------------------

Руководство к подготовке заявки на проведение конкурса

1. Пояснения к заполнению:

- Столбец 2. Столбец 2 подразумевает под собой:

- участок - территория, здания, сооружения, помещения, на которой инструктор пожарной профилактики посредством обхода выполняет свои обязанности;

- пост пожарной охраны может предусматриваться на приемных станциях автоматической противопожарной защиты (пожарной сигнализации, управлении эвакуации людей и др.).

2. При подготовке заявки в обязательном порядке следует учитывать:

- Если источников финансирования два или более, заявки на проведение торгов формируются отдельно по каждому из источников финансирования.

Источник - Распоряжение Департамента здравоохранения г. Москвы от 08.07.2011 № 560-р