Заявка на обмен валютных средств

                                  ЗАЯВКА
на обмен валютных средств

Наименование организации: _____________________________________________
Почтовый адрес: _______________________________________________________
Телеграфный адрес: ____________________________________________________
Телефакс: _____________________________________________________________
Телекс: _______________________________________________________________
Ф.И.О. сотрудника, уполномоченного на решение вопросов по сделке: _____
___________________________________________________________________________
N телефона: ___________________________________________________________
Расчетный счет организации N _______________ в ________________________
(наименование банка)

N по МФО __________________________________________________________________
Номер валютного счета ___________________ в Банке в г. _______________.
Поручаем Банку заключить от нашего имени и за наш счет  сделку на обмен
средств в иностранной валюте на нижеследующих условиях:

----------------------------------------------------------------------------
¦        Предлагается         ¦          Требуется          ¦ Коэффициент  ¦
+-----------------------------+-----------------------------+    обмена    ¦
¦ Код валюты ¦ Сумма в рублях ¦ Код валюты ¦ Сумма в рублях ¦              ¦
+------------+----------------+------------+----------------+--------------+
¦     1      ¦       2        ¦      3     ¦       4        ¦      5       ¦
-------------+----------------+------------+----------------+---------------

Срок действия заявки до "___"_____________ ____ г.

Предоставляем Банку право удержать из суммы полученной выручки от покупки валюты на аукционе комиссию за совершение сделки в размере ____%, но не более ______ рублей по каждой сделке.

Руководитель организации ________________________________

Главный бухгалтер _______________________________________

М.П.

Источник - Касенов Е.Б.