Учетная карточка на осужденную женщину, которой судом отсрочено отбывание наказания (образец)

Приложение N 45 к Инструкции по организации исполнения наказаний и мер уголовно-правового характера без изоляции от общества

Образец

                             УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА N ___
на осужденную женщину, которой судом отсрочено
отбывание наказания

Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
Дата рождения ____________________________ место жительства _______________
________________________________ телефон __________________________________
Место работы: ______________________________ телефон ______________________
Осуждена "__" ____________ 20__ г.  _______________________________________
(наименование суда)
по ч. __________ ст. ______________ Уголовного кодекса Российской Федерации
к _________________________________________________________________________
Дата рождения ребенка "__" _________________ ____ г.
Ранее судима ______________________________________________________________
(дата, статья Уголовного кодекса Российской Федерации,
срок и вид наказания)

Поставлена на учет "__" ______________ 20__ г.
Конец срока        "__" ______________ 20__ г.

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

---------------------------------------------------------------------------
¦    Дата допущения    ¦Какие нарушения¦  Когда, какие  ¦   Примечание    ¦
¦ нарушений осужденной ¦   допущены    ¦  меры приняты  ¦                 ¦
+----------------------+---------------+----------------+-----------------+
¦                      ¦               ¦                ¦                 ¦
+----------------------+---------------+----------------+-----------------+
¦                      ¦               ¦                ¦                 ¦
+----------------------+---------------+----------------+-----------------+
¦                      ¦               ¦                ¦                 ¦
+----------------------+---------------+----------------+-----------------+
¦                      ¦               ¦                ¦                 ¦
-----------------------+---------------+----------------+------------------

Снята с учета: "__" ____________ 20__ г.
Основание: ________________________________________________________________

Начальник
уголовно-исполнительной инспекции N ___
_______________________________________
(наименование территориального органа
ФСИН России)
_______________________       _________________     _______________________
(звание)                    (подпись)           (инициалы, фамилия)

Источник - Приказ Минюста РФ от 20.05.2009 № 142 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)