Учетная карточка на осужденного к лишению права занимать определенные должности либо заниматься определенной деятельностью (образец)

Приложение N 9 к Инструкции по организации исполнения наказаний и мер уголовно-правового характера без изоляции от общества

Образец

                     УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА N ______________
на осужденного к лишению права занимать определенные
должности либо заниматься определенной деятельностью

Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
Дата рождения _____________________ место жительства ______________________
______________________________________ телефон ____________________________
Осужден "__" ___________________ 20__ г. __________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование суда)
по ч. __________ ст. ______________ Уголовного кодекса Российской Федерации
к _________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать, какие должности запрещено занимать либо каким видом деятельности
запрещено заниматься)
Ранее судим по ст. __________________________ Уголовного кодекса Российской
Федерации.
Поставлен на учет "__" __________________ 20__ г.
Конец срока по приговору (постановлению, определению) суда "__" ___________
20__ г.

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

---------------------------------------------------------------------------
¦ Дата допущения  ¦  Какие  ¦ Когда, ¦     Период     ¦Конец срока отбытия¦
¦    нарушений    ¦нарушения¦ какие  ¦  времени, не   ¦наказания с учетом ¦
¦   осужденным,   ¦допущены ¦  меры  ¦ засчитываемый  ¦ незасчитываемого  ¦
¦ администрацией  ¦         ¦приняты ¦в срок наказания¦      периода      ¦
¦организации и др.¦         ¦        ¦                ¦      времени      ¦
+-----------------+---------+--------+----------------+-------------------+
¦                 ¦         ¦        ¦                ¦                   ¦
+-----------------+---------+--------+----------------+-------------------+
¦                 ¦         ¦        ¦                ¦                   ¦
+-----------------+---------+--------+----------------+-------------------+
¦                 ¦         ¦        ¦                ¦                   ¦
------------------+---------+--------+----------------+--------------------

Снят с учета: "__" ________________ 20__ г.
Основание: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Начальник
уголовно-исполнительной инспекции N ______________
__________________________________________________
(наименование территориального органа ФСИН России)
____________________   _________________   ________________________________
(звание)             (подпись)             (инициалы, фамилия)

Источник - Приказ Минюста РФ от 20.05.2009 № 142 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)