Учетная карточка на осужденного к обязательным работам (образец)

Приложение N 18 к Инструкции по организации исполнения наказаний и мер уголовно-правового характера без изоляции от общества

Образец

                        УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА N _______
на осужденного к обязательным работам

Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
Год и место рождения ______________________________________________________
Домашний адрес, тел. ______________________________________________________
Осужден "__" ________________ 20__ г. _____________________________________
(наименование суда)
по ч. _____ ст. _______ Уголовного кодекса Российской Федерации к ___ часам
обязательных работ.
Ранее судим _______________________________________________________________
(дата и наименования статей Уголовного кодекса
Российской Федерации)

Поставлен на учет "__" __________ 20__ г.
Начало срока      "__" __________ 20__ г.
Конец срока       "__" __________ 20__ г.

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

___________________________________________________________________________
(даты вызова и явки осужденного, сведения о месте работы, дата выдачи
___________________________________________________________________________
направления, когда, какие допущены нарушения порядка и условий отбывания
___________________________________________________________________________
наказания, когда, какие приняты меры воздействия, сведения об изменении
___________________________________________________________________________
места работы и жительства)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

---------------------------------------------------------------------------
¦    Наименование организации,    ¦ Число,  ¦  Количество  ¦  Количество  ¦
¦телефоны ее руководителя, отдела ¦ месяц,  ¦ отработанных ¦неотработанных¦
¦   кадров и ответственного за    ¦   год   ¦    часов     ¦    часов,    ¦
¦         ведение табеля          ¦         ¦              ¦   причины    ¦
+---------------------------------+---------+--------------+--------------+
¦                1                ¦    2    ¦      3       ¦      4       ¦
+---------------------------------+---------+--------------+--------------+
¦                                 ¦         ¦              ¦              ¦
+---------------------------------+---------+--------------+--------------+
¦                                 ¦         ¦              ¦              ¦
+---------------------------------+---------+--------------+--------------+
¦                                 ¦         ¦              ¦              ¦
+---------------------------------+---------+--------------+--------------+
¦Итого:                                     ¦              ¦              ¦
--------------------------------------------+--------------+---------------

Снят с учета: "__" ______________ 20__ г.
Основание: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Начальник
уголовно-исполнительной инспекции N ______
__________________________________________________
(наименование территориального органа ФСИН России)
________________________   ______________   _______________________________
(звание)              (подпись)          (инициалы, фамилия)

Источник - Приказ Минюста РФ от 20.05.2009 № 142 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)