Подписной лист по сбору подписей в поддержку проведения публичных слушаний в сельском поселении Мочильское Московской области
Приложение 3 к Решению Совета депутатов сельского поселения Мочильское Московской области от 24 мая 2011 г. N 118/22
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ Публичные (общественные) слушания по теме: "__________________________" Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем проведение публичных (общественных) слушаний по теме: "__", предлагаемых ______________________________________ --------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Фамилия, ¦Год рождения ¦Адрес места¦Серия и номер ¦Подпись ¦ ¦п/п¦имя, ¦(в возрасте 18 лет -¦жительства ¦паспорта ¦и дата ее¦ ¦ ¦отчество ¦дополнительно число ¦ ¦или документа, ¦внесения ¦ ¦ ¦ ¦и месяц рождения) ¦ ¦заменяющего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паспорт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданина ¦ ¦ +---+----------+--------------------+-----------+---------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------------------+-----------+---------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+--------------------+-----------+---------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+----------+--------------------+-----------+---------------+---------- Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием наименования или кода выдавшего его органа, адрес места жительства лица, собиравшего подписи, его подпись и дата ее внесения)
Источник - Решение Совета депутатов сельского поселения Мочильское Серебряно-Прудского муниципального района МО от 24.05.2011 № 118/22
Похожие документы
- Подписной лист по сбору подписей для внесения на рассмотрение проекта муниципального правового акта городского поселения Оболенск Серпуховского муниципального района Московской области
- Подписной лист по выдвижению делегата на учредительную конференцию по созданию на территории городского поселения Сергиев Посад Московской области территориального общественного самоуправления
- Подписной лист по сбору подписей для внесения на рассмотрение сельским поселением Гололобовским Зарайского муниципального района Московской области проекта муниципального правового акта
- Подписной лист по сбору подписей для внесения на рассмотрение проекта муниципального правового акта в сельском поселении Машоновское Зарайского района Московской области
- Подписной лист в поддержку правотворческой инициативы граждан городского поселения Запрудня Талдомского муниципального района Московской области