Опись документов сведений о сумме выплат и иных вознаграждений, о начисленных и уплаченных страховых взносах и страховом стаже застрахованных лиц, передаваемых страхователем в ПФР. Форма № АДВ-6-5

Утверждена Постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31.07.2006 N 192п (введено Постановлением Правления ПФ РФ от 28.01.2013 N 17п)

                                  -----------                --------------
Форма АДВ-6-5         Код по ОКУД ¦         ¦    Код по ОКПО ¦            ¦
-----------                --------------

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ
сведений о сумме выплат и иных вознаграждений,
о начисленных и уплаченных страховых взносах и страховом
стаже застрахованных лиц, передаваемых страхователем в ПФР

Реквизиты страхователя:
Регистрационный номер в ПФР ____________________________________
Наименование (сокращенное) ______________________________________
ИНН _______________________________ КПП ______________________
Код категории застрахованного лица _______________________________
Дата представления в ПФР "____"______________ _____ года
Отчетный период:
---             ---           ---      ------
I квартал ¦ ¦ I полугодие ¦ ¦ 9 месяцев ¦ ¦ год: ¦    ¦
---             ---           ---      ------
-------
Календарного года ¦     ¦
-------
---
Тип сведений: ¦ ¦ - исходная
---
---------------------------------------------------------------------------
¦ ---                                                 ---             --- ¦
¦ ¦ ¦ - корректирующая  за отчетный период: I квартал ¦ ¦ I полугодие ¦ ¦ ¦
¦ ---                                                 ---             --- ¦
¦ ---                             ---     ------                   ------ ¦
¦ ¦ ¦ - отменяющая      9 месяцев ¦ ¦ год ¦    ¦ Календарного года ¦    ¦ ¦
¦ ---                             ---     ------                   ------ ¦
---------------------------------------------------------------------------

Договор (тип договора), заключенный с застрахованным лицом:
---              ---
¦ ¦  - трудовой  ¦ ¦ - гражданско-правовой
---              ---

Примечания: ____________________________________________________________

Наименование входящего документа Количество документов в пачке

Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованного лица (форма СЗВ-6-4)

Иные входящие документы ____________________________

Заполняется    для    пачки    документов,    сопровождаемой    электронным
представлением:
Номер пачки документов, присвоенный страхователем _____________
Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР __________/___________
(номер)    (год)

Сумма выплат и иных вознаграждений в том числе на которые начислены страховые взносы на обязательное пенсионное страхование

входящих в базу для начисления страховых взносов, не превышающую предельную входящих в базу для начисления страховых взносов, превышающую предельную

Всего начислено

Сумма страховых взносов на страховую часть трудовой пенсии Сумма страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии начислено уплачено начислено уплачено

Всего начислено

Наименование
должности руководителя ________  Подпись ______ Расшифровка подписи _______

Дата                     М.П.

Источник - Постановление Правления ПФ РФ от 31.07.2006 № 192п (с изменениями и дополнениями на 2013 год)